Пентоксифиллин С Р Санофи тб пролонг дейст плен/об 400 мг бл N10×2 Санека Фармасьютикалс СЛВ
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Пентоксифиллин |
| Страна происхождения | Словакия |
| Форма | тб пролонг дейст плен/об 400 мг бл |
| Состав | 1таблетка содержит: Активное вещество: пентоксифиллин 400 мг. Вспомогательные вещества: гипромеллоза 2200 — 0,12000 г, повидон 40 — 0,01650 г, тальк- 0,01050 г, магния стеарат — 0,00300 г. |
| Дозировка | Внутрь, не разжевывая, регулярно, в одно и то же время, во время или после еды, запивая достаточным количеством воды. Цереброваскулярная болезнь: 400 мг 2−3 раза в сутки или по 600 мг 1−2 раза в сутки. Окклюзионная болезнь периферических артерий II стадии («перемежающаяся» хромота): 400 мг 3 раза в сутки или по 600 мг 2 раза в сутки. Суточная доза составляет 1200 мг. Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции: 400 мг 2−3 раза в сутки или по 600 мг 1−2 раза в сутки. Максимальная суточная доза 1200 мг. Длительность лечения и режим дозирования препаратом пентоксифиллин устанавливаются лечащим врачом индивидуально, в зависимости от клинической картины заболевания и получаемого терапевтического эффекта. Пациенты с нарушением функции печени: При применении препарата пентоксифиллин у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести следует соблюдать осторожность, возможное уменьшение дозы необходимо проводить с учетом индивидуальной переносимости препарата. Пациенты с нарушением функции почек: КК ниже 30 мл/мин: следует соблюдать осторожность, доза препарата может быть уменьшена на 50−70%. Дети и подростки: Применение препарата пентоксифиллин у пациентов в возрасте до 18 лет противопоказано. Безопасность и эффективность применения препарата пентоксифиллин у этой возрастной группы не установлена. |
| Показания к применению | Окклюзионная болезнь периферических артерий атеросклеротического или диабетического генеза (например, «перемежающаяся» хромота, диабетическая ангиопатия). Цереброваскулярная болезнь (последствия церебрального атеросклероза, такие как нарушения концентрации внимания, головокружение, ухудшение памяти), ишемические и постинсультные состояния. Трофические нарушения тканей вследствие нарушения артериальной или венозной микроциркуляции (трофические язвы, посттромбофлебитический синдром, обморожения, гангрена). Нарушения кровообращения в сосудах глаза (острая и хроническая недостаточность кровообращения в сетчатой или в сосудистой оболочке глаза). Нарушения функции среднего уха сосудистого генеза, сопровождающиеся тугоухостью. |
| Действие | Фармакодииамика: Пентоксифиллин улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови. Механизм действия связан с угнетением фермента фосфодиэстеразы и повышением содержания циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) в тромбоцитах и аденозинтрифосфата (АТФ) в эритроцитах с одновременным насыщением энергетического потенциала, что в свою очередь приводит к вазодилатации, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС), возрастанию ударного и минутного объема крови без значительного изменения частоты сердечных сокращений (ЧСС). Пентоксифиллин снижает вязкость крови, повышает эластичность мембраны эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), уменьшает агрегацию эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов, снижает содержание фибриногена в крови, уменьшает адгезивность лейкоцитов к эндотелию сосудов, уменьшает стимуляцию лейкоцитов и, как результат, разрушение эндотелия. Улучшает микроциркуляцию в зонах нарушенного кровообращения. При окклюзионных заболеваниях периферических артерий («перемежающейся» хромоте) приводит к удлинению дистанции ходьбы, устранению ночных судорог икроножных мышц и болей в покое. Фармакокинетика: После приема внутрь пентоксифиллин практически полностью всасывается из желудочно- кишечного тракта. Препарат подвергается «первому прохождению» через печень с образованием 2 основных фармакологически активных метаболитов: 1−5-гидроксигексил- 3,7-диметилксантин (метаболит I) и 1−3-карбоксипропил-3,7-диметилксантин (метаболит V). Концентрация метаболитов I и V в плазме крови, соответственно, в 5 и 8 раз выше, чем пентоксифиллина. Метаболит I находится с пентоксифиллином в обратимом биохимическом редокс-равновесии. Поэтому пентоксифиллин и метаболит I рассматриваются вместе как активная единица. Вследствие этого доступность активной субстанции значительно больше. Период полувыведения (Т½) составляет — 1,6 ч. Пентоксифиллин выводится преимущественно почками — 94% в виде метаболитов (преимущественно метаболита V), кишечником — 4%, за первые 4 ч выводится до 90% дозы. Выделяется с грудным молоком. Пациенты с нарушениями функции почек: При тяжелом нарушении функции почек выведение метаболитов замедлено. Пациенты с нарушениями функции печени: При нарушении функции печени отмечается удлинение Т½ и повышение биодоступности. |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность к пентоксифиллину, другим производным метилксантина или другим компонентам, входящим в состав препарата. Острый инфаркт миокарда. Массивные кровотечения (риск усиления кровотечения). Кровоизлияние в сетчатку глаза (риск усиления кровотечения). Острый геморрагический инсульт. Беременность. Период грудного вскармливания. Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены). С осторожностью: Применять с осторожностью у пациентов с выраженным снижением артериального давления (АД) (риск дальнейшего снижения АД) и гемодинамически значимыми нарушениями сердечного ритма; хронической сердечной недостаточностью (ХСН); выраженными нарушениями функции печени (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов, нарушениями функции почек (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин) (риск кумуляции и повышенный риск развития побочных эффектов; язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки; с повышенной наклонностью к кровоточивости, например, в результате применения непрямых антикоагулянтов [антагонистов витамина К] или при нарушениях в системе свертывания крови (риск развития более тяжелых кровотечений); после недавно перенесенного оперативного вмешательства (риск возникновения кровотечений); с пролиферативной диабетической ретинопатией. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении препарата пентоксифиллин с ингибиторами агрегации тромбоцитов (клопидогрел, эптифибатид, тирофибан, эпопростенол, илопрост, абциксимаб, анагрелид, НПВП [кроме селективных ингибиторов циклооксегеназы-2], ацетилсалициловая кислота, тиклопидин, дипиридамол), гипогликемическими средствами (инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь), ципрофлоксацином и теофиллином. Применение при беременности и в период грудного вскармливания. Применение препарата пентоксифиллин во время беременности противопоказано. Применение препарата пентоксифиллин в период грудного вскармливания противопоказано, поскольку действующее вещество проникает в грудное молоко. При необходимости приема препарата следует воздержаться от кормления грудью. |
| Возможные побочные эффекты | Частота возникновения нежелательных реакций определялась в соответствии с классификацией Всемирной Организации Здравоохранения: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 и <1/10); нечасто (> 1/1000 и <1/100); редко (> 1/10000 и <1/1000); очень редко (<1/10000), частота неизвестна (не может быть подсчитана на основании имеющихся данных). Нарушения со стороны нервной системы: частота неизвестна — головная боль, головокружение, судороги, асептический менингит. Нарушения со стороны психики: частота неизвестна — ажитация, нарушения сна, тревожность. Нарушения со стороны сердца: частота неизвестна — тахикардия, аритмия, стенокардия, снижение АД. Нарушения со стороны сосудов: частота неизвестна — «приливы» крови к кожным покровам, кровотечения (в том числе кровотечения из сосудов кожи, слизистых оболочек, желудочно-кишечные кровотечения, носовые кровотечения). Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — кожный зуд, сыпь, эритема (покраснение кожи), крапивница, отеки, повышенная ломкость ногтей. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: частота неизвестна — анорексия, атония кишечника, дискомфорт в эпигастральной области, вздутие живота (ощущение переполнения желудка), рвота, диарея, сухость во рту, запор, гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Нарушения со стороны органа зрения: частота неизвестна — нарушение зрения, скотома. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна — тромбоцитопения, лейкопения/нейтропения, панцитопения, гипофибриногенемия. Нарушения со стороны иммунной системы: частота неизвестна анафилактические/анафилактоидные реакции, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм. Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна — внутрипеченочный холестаз, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспартатаминотрансферазы (АСТ), повышение активности щелочной фосфатазы. |
| Условия хранения | Препарат ее требует специальных условий хранения. Хранить в недоступном для детей месте. |