Новокаин р-р д/и 5мг/мл амп 5мл N10×1 Органика РОС
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Прокаин |
| Страна происхождения | Россия |
| Форма | р-р д/и 5мг/мл амп 5мл |
| Состав | Активное вещество: Прокаина гидрохлорид. |
| Дозировка | Для инфильтрационной анестезии используют 0.25−0,5% растворы; для анестезии по методу Вишневского (тугая ползучая инфильтрация) — 0.25% раствор. При паранефральной блокаде (по А.В.Вишневскому) в околопочечную клетчатку вводят 50−80 мл 0.5% раствора или 100−150 мл 0,25% раствора. При вагосимпатической блокаде вводят 30−100 мл 0.25% раствора или 15−50 мл 0,5% раствора. Для циркулярной или паравертебральной блокад внутрикожно вводят 0.25−0.5% раствор. Высшие дозы для инфильтрационной анестезии для взрослых: первая разовая доза в начале операции — не более 500 мл для 0.25% раствора или 150 мл для 0.5% раствора. В дальнейшем, на протяжении каждого часа операции вводят не более 1000 мл для 0.25% раствора или 400 мл для 0,5% раствора. Для уменьшения всасывания и удлинения действия при местной анестезии, дополнительно вводят 0.1% раствор эпинефрина гидрохлорида — по 1 капле на 2−5-10 мл раствора прокаина. Максимальная доза для применения у детей старше 12 лет — 15 мг/кг. |
| Показания к применению | Инфильтрационная анестезия; вагосимпатическая шейная, паранефральная. циркулярная и паравертебральная блокады. |
| Действие | Фармакодинамика. Местноанестезирующее средство с умеренной анестезирующей активностью и большой широтой терапевтического действия. Являясь слабым основанием, блокирует Na+ каналы, препятствует генерации импульсов в окончаниях чувствительных нервов и проведению импульсов по нервным волокнам. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Подавляет проведение не только болевых, но и импульсов другой модальности. При всасывании и непосредственном внутрисосудистом введении снижает возбудимость периферических холинергических рецепторов, уменьшает образование и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний (обладает некоторым ганглиоблокирующим действием), устраняет спазм гладкой мускулатуры, уменьшает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптичеекие рефлексы. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0.5−1ч). Фармакокинетика. Подвергается полной системной абсорбции. Степень абсорбции зависит от места (особенно от степени васкуляризации и скорости кровотока в области введения), пути введения и итоговой дозы (количества и концентрации). Быстро гидролизуется эстеразами плазмы и печени с образованием двух основных фармакологически активных метаболитов: диэтиламиноэтонола (обладает умеренным сосудорасширяющим действием) и пара-аминобензойной кислоты (является конкурентным антагонистом сульфаниламидных химиотерапевтических препаратов и может ослабить их противомикробное действие). Период полувыведения составляет 30−50 секунд. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов, в неизменном виде — не более 2%. |
| Меры предосторожности | Гиперчувствительность (в том числе к пара-аминобензойной кислоте и другим местным анестетикам), детский возраст до 12 лет. Для анестезии методом ползучего инфильтрата: выраженные фиброзные изменения в тканях. |
| Возможные побочные эффекты | Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, сонливость, слабость, двигательное беспокойство, нервозность, потеря сознания, судороги, тризм, тремор, зрительные и слуховые нарушения, нистагм, синдром конского хвоста (паралич ног, парестезии), паралич дыхательных мышц, блок моторный и чувствительный. Со стороны системы пищеварения: тошнота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: повышение или снижение артериального давления: коллапс; периферическая вазодилатация: брадикардия; аритмия; изменения процесса распространения возбуждения в сердце, которые проявляются на ЭКГ в виде плоского зубца Т или укорочения сегмен та ST. Со стороны органов дыхания: спазмы дыхательных путей или затруднение дыхания. Со стороны крови: метгемоглобинемия. Аллергические реакции: зуд кожи, кожная сыпь, ангионевротический отек, анафилактические реакции (в том числе анафилактический шок), крапивница. Прочие: боль в грудной клетке; возвращение боли; стойкая анестезия; гипотермия; дрожь; отек губ, лица, рта, языка и горла. |
| Условия хранения | Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. |