Мидримакс капли глазн фл-капел 5мл N1x1 Сентисс Фарма ИНД
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Фенилэфрин+Тропикамид |
| Страна происхождения | Индия |
| Форма | капли глазн фл-капел 5мл |
| Состав | Активное вещество: фенилэфрина гидрохлорид — 50,0 мг, тропикамид — 8,0 мг. |
| Дозировка | Для расширения зрачка при диагностических офтальмологических и оперативных вмешательствах в конъюнктивальный мешок закапывают по 1−2 капле за 15−30 минут до процедуры или операции. |
| Показания к применению | Применяется в качестве мидриатического средства: при диагностических офтальмологических процедурах; перед хирургическими и лазерными операциями. |
| Действие | Фармакодинамика. Фенилэфрин — неселективпый альфа-адреномиметик. При инсталляции в глаз вызывает расширение зрачка, улучшает отток внутриглазной жидкости и сужает сосуды конъюнктивы. Фенилэфрин обладает выраженным стимулирующим действием на постсинаптические альфа-адренорецепторы, оказывает очень слабое воздействие на бета1-адренорецепторы. Обладает вазоконстрикторным действием, подобным действию норэпинефрина (норадреналина), при этом у него практически отсутствует хронотропное и инотропное действие на сердце. Вазопрессорный эффект фенилэфрина слабее, чем у норадреналина, но является более длительным. После инсталляции фенилэфрин сокращает дилататор зрачка и гладкие мышцы артериол конъюнктивы, тем самым, вызывая расширение — зрачка. Мидриаз наступает в течение 10−60 мин после однократного закапывания и сохраняется в течение 4−6 ч. Мидриаз, вызываемый фенилэфрином, не сопровождается циклоплегией. Фенилэфрин дополняет действие тропикамида, поскольку механизмы их действия отличаются. Введение совместно с тропикамидом фенилэфрина снижает или купирует способность тропикамида повышать внутриглазное давление. Тропикамид — м-холипоблокатор, блокирует м-холинорецепторы сфинктера зрачка и цилиарной мышцы вызывая кратковременный мидриаз и паралич аккомодации. Незначительно повышает внутриглазное давление. Мидриаз на фоне применения тропикамида развивается через 5−10 минут и достигает максимума к 20−45 минуте. Максимальное расширение зрачка сохраняется в течение 1,часа и нормализуется через 6 часов. Фармакокинетика. Фенилэфрин легко проникает в ткани глаза, максимальная концентрация в плазме возникает через 10−20 минут после местного применения. Фенилэфрин выводится почками в неизмененном виде (<20%) или в виде неактивных метаболитов. Тропикамид легко проникает в ткани глаза и быстро всасывается в кровоток. При использовании модифицированного радиорецепторного анализа нижний предел определения тропикамида в плазме составлял менее 240 нг/мл, диапазон определения — 240 нг/мл — 10 нг/мл. Средняя максимальная концентрация в плазме на пятой минуте после введения составляла 2,8±1,7 нг/мл. На 60-й минуте концентрация тропикамида в плазме составляла 0,46+0,51 нг/мл, а на 120-й — ниже 240 нг/мл. |
| Меры предосторожности | Гиперчувствительность к любому из компонентов, узкоугольная и закрытоугольная глаукома, возраст до 18 лет, заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. коронаросклероз, стенокардия, аритмия, гипертонический криз), тиреотоксикоз, сахарный диабет 1 типа, одновременный прием, (а также 3 недели после их отмены) ингибиторов моноаминооксидазы (МАО), беременность, период кормления грудью. |
| Возможные побочные эффекты | Местное. Аллергические реакции, повышение внутриглазного давления, преходящие боль, жжение в глазу и светобоязнь, преходящее снижение зрения, аллергические реакции, высвобождение пигмента в водянистую влагу .с временным повышением внутриглазного давления, блокирование угла передней камеры (при сужении угла), боль в области надбровных дуг, слезотечение, гиперемия конъюнктивы, кератит; редко реактивный миоз на следующий' день после применения (повторные инсталляции препарата в это время могут давать менее выраженный мидриаз, чем накануне; данный эффект чаще проявляется у пожилых пациентов). Системное. Бледность кожных покровов, сухость во рту, покраснение и сухость кожи, контактный дерматит, головная боль, брадикардия, тахикардия и аритмия, повышение артериального давления, желудочковая окклюзия коронарных артерий, эмболия легочной артерии, нарушения со. стороны ЦНС и мышечная ригидность, частые позывы на мочеиспускание, затруднение мочеиспускания, снижение тонуса желудочно-кишечного тракта и перистальтики, ведущее к запору. Иногда рвота и головокружение. У пожилых пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы; возможны желудочковые аритмии, инфаркт миокарда. |
| Условия хранения | Не замораживать. Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. |