Калия хлорид конц д/р-ра для инфузий 40мг/мл амп 10мл N10×1 Гротекс РОС
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Калия хлорид |
| Страна происхождения | Россия |
| Форма | конц д/р-ра для инфузий 40мг/мл амп 10мл |
| Состав | Действующее вещество: калия хлорид 40 мг Вспомогательные вещества: — хлористоводородной кислоты раствор 1М — до рН 3,0−4,0; вода для инъекций — до 1 мл. Теоретическая осмолярность: 1074 мОсм/л (40 мг/мл концентрат). |
| Дозировка | Препарат вводят внутривенно капельно только после разведения концентрата в 10 раз. 10 мл концентрата калия хлорида 40 мг/мл разводят водой для инъекций в 10 раз (до 100 мл) для получения изотонического раствора (концентрация калия хлорида составит 4 мг/мл или 0,4%) и вводят внутривенно капельно (со скоростью 20−30 капель в минуту). Одновременно за одну инфузию вводят не более 100 мл приготовленного раствора. При необходимости вливание можно повторить, но общая суточная доза не должна превышать 300−500 мл приготовленного раствора с концентрацией калия хлорида 4 мг/мл (0,4%). Для внутривенного капельного введения можно готовить раствор из расчета до 2,5 г калия хлорида в 500 мл изотонического 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы (глюкозы). Для профилактики и лечения эктопических аритмий при инфаркте миокарда — применяется поляризующая смесь: раствор калия хлорида 2−2,5 г в 500 мл 5−10% декстрозы (глюкозы), к которому добавляют инсулин короткого действия из расчета 1 ЕД на 3−4 г сухой декстрозы (глюкозы). Доза для лечения дефицита калия должна быть подобрана в соответствии с фактической концентрацией электролитов в плазме крови и показателей кислотно-основного состояния. 1 ммоль калия (К+) соответствует 75 мг калия хлорида (КСI). Взрослые и пожилые пациенты: Доза для лечения умеренного, бессимптомного дефицита калия и при поддерживающей терапии: Количество калия, необходимое для коррекции умеренного дефицита калия и при поддерживающей терапии может быть рассчитано по следующей формуле: требуемое количество ммоль К+=(МТ* [кг] х 0,2)** х 2 х (целевая концентрация К+ в плазме крови***- фактическая концентрация К+ в плазме крови [ммоль/л]) где: *МТ= масса тела; ** значение представляет собой внеклеточный объем жидкости; *** целевая концентрация К+ в плазме крови должна быть равна 4,5 ммоль калия/л. Максимальная суточная доза (например, в случае тяжелой симптоматической гипокалиемии или значительных потерь): до 2−3 ммоль калия/кг массы тела. Максимальная скорость введения: до 20 ммоль калия/час у взрослых (соответствует 0,3 ммоль калия/кг массы тела /час). Если концентрация калия в плазме крови составляет менее 2 ммоль калия/л, скорость инфузии может достигать 40 ммоль калия/час. Пациенты с сахарным диабетом: Изменение кислотно-основного состояния оказывает влияние на концентрацию калия в плазме крови. Потребность в калии увеличивается при компенсации кетоацидоза у пациентов с сахарным диабетом, а также при введении декстрозы/инсулина короткого действия. |
| Показания к применению | Гипокалиемия различного генеза, в том числе аритмии, обусловленные гипокалиемией. |
| Действие | Фармакодинамика. Механизм действия: Калий является важнейшим катионом внутриклеточного пространства, около 98% общего содержания калия в организме находится во внутриклеточной жидкости. Калий участвует в электрохимических процессах клетки, а также в углеводном и белковом обменах. Во время синтеза гликогена и белков калий потребляется клетками, а в процессе расщепления этих субстратов калий высвобождается (около 0,4 — 1 ммоль калия/г гликогена и около 2−3 ммоль калия/г выводимого азота). Терапевтическим эффектом растворов калия хлорида для внутривенного введения является предотвращение или лечение дефицита калия, когда пероральный прием (или энтеральное введение) невозможен или недостаточен. Суточная потребность в калии составляет около 1−1,5 ммоль/кг массы тела. Дефицит калия может быть вызван повышением почечной экскреции, увеличением потерь через желудочно-кишечный тракт, например, при рвоте, диарее или через свищи, повышением внутриклеточного потребления, например, при лечении ацидоза или введении декстрозы и инсулина, а также при недостаточном потреблении калия. Гипокалиемия сопровождается мышечной слабостью, атонией гладких мышц желудочно- кишечного тракта (от запора до кишечной непроходимости), потерей способности почек концентрировать мочу, изменениями ЭКГ и сердечной аритмией. Фармакокинетика. Всасывание: поскольку лекарственный препарат вводится внутривенно, его биодоступность составляет 100%. Распределение: ионы калия и хлора включаются в общий пул ионов организма. Концентрация калия и кислотно-основное состояние плазмы крови тесно связаны между собой. Алкалоз часто сопровождается гипокалиемией, а ацидоз — гиперкалиемией. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы при ацидозе указывает на дефицит калия. Внутриклеточная концентрация калия составляет около 140−150 ммоль/л. Концентрация калия в плазме крови в пределах нормы составляет от 3,5 до 5 ммоль/л. Биотрансформация: Не применимо. Выведение: Калий в основном выводится почками (около 90%), около 10% выводится из организма через желудочно-кишечный тракт. Даже в условиях дефицита калия 10−50 ммоль калия в сутки выводится почками. |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность к компонентам препарата. Гиперкалиемия или гиперхлоремия любой этиологии, полная атриовентрикулярная или внутрижелудочковая блокада. Почечная недостаточность с олигурией или азотемией. Фибрилляция желудочков. Болезнь Аддисона. Гиперадренализм, ассоциированный с адреногенитальным синдромом. Экстенсивный распад тканей (в т.ч. при тяжелых ожогах). Острая дегидратация. Тепловые судороги. Состояния с повышенной чувствительностью к введению калия (в т.ч. наследственная эпизодическая адинамия или врожденная парамиотония). Сопутствующая терапия солями калия и калийсберегающими диуретиками. Возраст до 18 лет. С осторожностью: Атриовентрикулярная блокада I-II степени, сердечная недостаточность. Серповидноклеточная анемии. Заболевания и состояния, сопровождающиеся нарушением экскреции калия, |
| Возможные побочные эффекты | Неблагоприятные побочные реакции могут развиться в виде симптомов гиперкалиемии только в случае абсолютной или относительной передозировки и/или слишком высокой скорости инфузии. Частота развития неблагоприятных побочных реакций зависит от дозы. Нарушения со стороны иммунной системы: аллергические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: ацидоз, гиперхлоремия, гиперкалиемия. Нарушения со стороны нервной системы: утомляемость, мышечная слабость, спутанность сознания, тяжесть в конечностях, мышечные судороги, парестезии, восходящий паралич. Нарушения со стороны сердца: брадикардия, АV блокада, фибрилляция желудочков, остановка сердца. Слишком высокая скорость инфузии может вызвать сердечную аритмию. Нарушения со стороны сосудов: снижение артериального давления, централизация кровообращения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота. |
| Условия хранения | Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 30 °C. |