Овестин тб 2 мг бл N30×1 Органон ГОЛ
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Эстриол |
| Страна происхождения | Нидерланды |
| Форма | тб 2 мг бл |
| Состав | Состав: Активное вещество: Эстриол — 2 мг. Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный -0,75 мг, крахмал картофельный -10,0 мг магния стеарат -0,50 мг, повидон -1,0 мг, лактозы моногидрат до 100 мг, вода дистиллированная g.s |
| Дозировка | Препарат применяется внутрь. Суточная доза при пероральном приеме не должна превышать 8 мг. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью, назначают 4−8 мг/сут в течение первых 4 недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1−2 мг/сут. Следует использовать наименьшую эффективную дозу. В случае длительного лечения у женщин с интактной маткой необходимо контролировать состояние эндометрия либо дополнительно применять в терапии прогестагены. При пред- и послеоперационном лечении при операциях на влагалище в постменопаузальном периоде — 4−8 мг/сут в течение 2 недель до операции, 1−2 мг/сут — в течение 2 недель после операции. Лечение климактерических расстройств («приливы», ночная потливость): 4−8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза в течение наименее продолжительного периода времени. При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором, как правило, назначают 1−2 мг/сут с 6-го по 15-й день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 мг до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую оболочку шейки матки. Дифференциальная диагностика в случае сомнительного цервикального мазка атрофического типа — 2−4 мг/сут за 7 дней до взятия следующего мазка. Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 ч, необходимо принять таблетку как можно скорее. Если опоздание составило более 12 ч, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время. У женщин, которые ранее не получали ЗГТ либо принимали ЗГТ в непрерывном комбинированном режиме, лечение препаратом Овестин® можно начинать в любое время. У женщин, принимавших ЗГТ в непостоянном режиме, Овестин® следует назначать через одну неделю после завершения цикла. |
| Показания к применению | Атрофия слизистых нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи. Пред- и послеоперационное лечение при проведении операций на влагалище в постменопаузальном периоде.Климактерические расстройства, такие, как «приливы» и ночная потливость. Как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка. Бесплодие, обусловленное цервикальным фактором. |
| Действие | Фармакодинамика: Овестин содержит естественный женский половой гормон эстриол. В период, предшествующий менопаузе и в постменопаузу (естественную или хирургическую), эстриол применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов. Эстриол обладает селективным действием преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву и особенно эффекгивен для лечения урогенитальных симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью. В случаях атрофии слизистой влагалища эстриол вызывает усиления пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия, нормальной микрофлоры и физиологического рН влагалищной среды, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. В результате повышается резистентность клеток эпителия к инфекции и воспалению. В отличие от других эстрогенов эстриол обладает кратковременным эффектом, поскольку он на короткое время задерживается в ядрах клеток эндометрия и при соблюдении рекомендованного режима дозирования не следует ожидать пролиферации эндометрия. В связи с этим циклическое применение прогестагенов не обязательно, постменопаузальные кровотечения отмены не возникают. Фармакокинетика: После приема внутрь эстриол быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация неконъюгированного эстриола в плазме достигается в течение 1 часа после приема. Около 90% эстриола связывается с альбумином плазмы и в отличие от других эстрогенов эстриол почти не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Метаболизм эстриола состоит главным образом из конъюгации и деконъюгации в ходе кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол, конечный продукт метаболизма, выводится в основном с мочой в конъюгированной форме. Лишь небольшая часть (±2%) выводится с калом, преимущественно в виде неконъюгированного эстриола. |
| Меры предосторожности | Беременность, лактация. Гиперчувствительность к активному и (или) вспомогательным веществам препарата. Установленный, имеющийся в анамнезе или подозреваемый рак молочной железы. Выявленные или подозреваемые эстрогенозависимые опухоли (рак эндометрия). Нелеченная гиперплазия эндометрия. Подтвержденная венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия) в течение последних 2 лет. Венозная тромбоэмболия в анамнезе или тромбоз, если не проводится терапия антикоагулянтами. Подтвержденные тромбофилии (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина. Тромбозы (венозные и артериальные) и тромбоэмболии в настоящее время или в анамнезе (в т.ч. тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, инсульт), цереброваскулярные нарушения; состояния, предшествующие тромбозу (в т.ч. транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе. Заболевание печени в острой стадии или заболевание печени в анамнезе, после которого показатели функции печени не вернулись к норме. Порфирия. Сахарный диабет с диабетической ангиопатией. Серповидно-клеточная анемия. Синдром Дубина-Джонсона. Нарушение мозгового кровообращения. Синдром Ротора. Редкие наследственные заболевания с непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или мальабсорбцией глюкозы — галактозы. С осторожностью (под тщательным наблюдением врача) препарат Овестин® следует применять, если присутствуют любые из нижеперечисленных заболеваний или состояний, или эти заболевания или состояния отмечались ранее и/или ухудшались во время предшествующих беременностей или проводимого ранее гормонального лечения (т.к. они могут рецидивировать или ухудшиться во время лечения препаратом Овестин®): системная красная волчанка; длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства; тяжелые заболевания печени (например, аденома); заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно, холелитиаз); печеночная порфирия; сахарный диабет без диабетической ангиопатии; сильный зуд или холестатическая желтуха (в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности); мигрень или сильная головная боль; панкреатит; эндометриоз; лейомиома (фибромы матки); гиперплазия эндометрия в анамнезе; бронхиальная астма; артериальная гипертензия; гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы; герпес беременных; эпилепсия; отосклероз. |
| Возможные побочные эффекты | По данным мониторинга исследований безопасности существуют следующие нежелательные реакции: Со стороны пищеварительной системы: тошнота. Со стороны водно-электролитного обмена: задержка жидкости. Со стороны репродуктивной системы: болезненность и напряжение молочных желез; межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища; цервикальная гиперсекреция. Побочные реакции обычно имеют преходящий характер и также могут свидетельствовать о передозировке препарата. Сообщается о других нежелательных реакциях, возникших на фоне монотерапии эстрогенами или комбинированной терапии эстрогенами и прогестагенами. Со стороны репродуктивной системы: эстрогенозависимые доброкачественные и злокачественные опухоли, |
| Условия хранения | Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре 2° от 30 °C. |