Амбробене р-р д/ин в/в 15мг/2мл амп 2мл N5x1 Меркле ГЕР
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Амброксол |
| Страна происхождения | Германия |
| Форма | раствор для инъекций 15 мг/2 мл |
| Действующее вещество | Активное вещество: Амброксол. |
| Состав | 2 мл препарата содержат: Активное вещество амброксола гидрохлорид -15,0 мг. Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат -1,8 мг, натрия хлорид -13,6 мг, натрия гидрофосфата гептагидрат -4,7 мг, хлористоводородная кислота 25% -0,02 мг, вода для инъекций -1979,9 мг. |
| Дозировка | Препарат Амбробене вводят внутривенно (медленно струйно или капельно). В качестве растворителя применяют 0,9% раствор натрия хлорида, 5% раствор глюкозы, раствор Рингера- Локка или другой базисный раствор с рН не выше 6,3. Суточная доза — 30 мг на 1 кг массы тела, равномерно распределённая на четыре введения в сутки. Раствор следует вводить внутривенно, медленно, в течение не менее 5 минут. Взрослым обычно назначают по одной ампуле 2−3 раза в сутки (30−45 мг/сутки), в тяжелых случаях доза может быть увеличена: по 2 ампулы 2−3 раза в сутки (60−90 мг/сутки). Детям препарат назначают в суточной дозе из расчета 1,2 — 1,6 мг на 1 кг массы тела. Обычно детям до 2 лет назначают по 1 мл (½ ампулы) 2 раза в сутки (15 мг/сутки); детям от 2 до 5 лет — по 1 мл (½ ампулы) 3 раза в сутки (22,5 мг/сутки); детям старше 5 лет — по 2 мл (1 ампула) 2−3 раза (30−45 мг/сутки). Инъекции прекращают после исчезновения острых проявлений заболевания и переходят на прием внутрь других лекарственных форм препарата. Длительность лечения подбирается индивидуально в зависимости от течения заболевания. |
| Показания к применению | Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением образования и отхождения мокроты. |
| Действие | Фармакодинамика. Амброксол представляет собой бензиламин — метаболит бромгексина. Отличается от бромгексина отсутствием метальной группы и наличием гидроксильной группы в пара-транс положении циклогексильного кольца. Обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием. После приема внутрь действие наступает через 30 минут и продолжается в течение 6−12 часов (в зависимости от принятой дозы). Доклинические исследования показали, что амброксол стимулирует серозные клетки желез слизистой оболочки бронхов. Активируя клетки реснитчатого эпителия и снижая вязкость мокроты, амброксол улучшает мукоцилиарный транспорт. Амброксол активирует образование сурфактанта, оказывая прямое воздействие на альвеолярные пневмоциты 2-го типа и клетки Клара мелких дыхательных путей. Исследования на клеточных культурах и исследования in vivo на животных показали, что амброксол стимулирует образование и секрецию вещества (сурфактанта), активного на поверхности альвеол и бронхов эмбриона и взрослого. Также при доклинических исследованиях был доказан антиоксидантный эффект амброксола. Амброксол при совместном применении с антибиотиками (амоксициллин, цефуроксим, эритромицин, доксициклин) увеличивает их концентрацию в мокроте и бронхиальном секрете. Фармакокинетика. При парентеральном введении амброксол быстро проникает в ткани. Наиболее высокая концентрация обнаруживается в легких. Максимальная концентрация достигается через 1−3 часа. Связывание с белками плазмы составляет около 85% (80−90%). Период полувыведения из плазмы составляет от 7 до 12 часов. Суммарный период полувыведения амброксола и его метаболитов составляет приблизительно 22 часа. Выводится преимущественно почками в виде метаболитов — 90%, менее 10% выводится в неизмененном виде. Учитывая высокую связь с белками плазмы, большой объем распределения и медленное перераспределение из тканей в кровь, существенного выведения амброксола при диализе или форсированном диурезе не происходит. У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени клиренс амброксола уменьшается на 20−40%. Амброксол проникает в спинномозговую жидкость и через плацентарный барьер, а также выделяется в грудное молоко |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность к амброксолу или к одному из вспомогательных веществ. Беременность (I триместр). С осторожностью: у пациентов с нарушением моторной функции бронхов и повышенным образованием мокроты (при синдроме неподвижных ресничек), препарат Амбробене должен применяться с осторожностью в связи с риском застоя мокроты. Пациенты с нарушением функции почек или тяжелыми заболеваниями печени должны принимать препарат Амбробене с особой осторожностью, соблюдая большие интервалы между приемами или принимая препарат в меньшей дозе. Применение во время беременности и в период кормления грудью. Беременность: недостаточно данных относительно применения амброксола в период беременности. В частности, это касается первых 28 недель беременности. Исследования, проводимые на животных, не выявили тератогенного эффекта. Применение препарата Амбробене при беременности (II -III триместр) возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза. Период кормления грудью: Исследования, проводимые на животных, показали, что амброксол проникает в грудное молоко. В связи с недостаточным изучением применения препарата у женщин в период кормления грудью, применение препарата Амбробене возможно только по назначению врача, после тщательной оценки соотношения риск/польза. |
| Возможные побочные эффекты | Нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с частотой их развития: очень часто (> 1/10); часто (> 1/100 <1/10); нечасто (> 1/1000 <1/100); редко (> 1/10000<1/1000); очень редко (<1/10000); неизвестная частота — имеющихся данных недостаточно для оценки частоты побочного эффекта. Со стороны иммунной системы: нечасто — аллергические реакции, такие как сыпь, отек лица, одышка, зуд, лихорадка; очень редко — анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок; неизвестная частота — крапивница. Со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота, боль в животе, рвота, диарея, диспепсия. Со стороны нервной системы: нечасто — головокружение. В редких случаях при быстром введении препарата наблюдалась сильная головная боль, чувство усталости, тяжесть в ногах, чувство разбитости. |
| Условия хранения | Список Б, хранят при комнатной температуре, в защищенном от света месте. |
| Комментарии | Хранить в недоступном для детей месте. |