Сумамед капс 250 мг бл N6x1 Плива Хрватска ХОР
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Азитромицин |
| Страна происхождения | Хорватия |
| Форма | капс 250 мг бл |
| Состав | Активное вещество: азитромицина дигидрат 262,05 мг, в пересчете на азитромицин — 250 мг. |
| Дозировка | Внутрь, 1 раз в сутки, по крайней мере, за 1 час до или через 2 часа после еды. Взрослым (включая пожилых людей) и детям старше 12 лет с массой тела свыше 45 кг. При инфекииях верхних и нижних дыхательных путей, ЛОР-органов, кожи и мягких тканей. 500 мг (2 капсулы) 1 раз в день в течение 3-х дней (курсовая доза 1,5 г). При мигрирующей эритеме. 1 раз в сутки в течение 5 дней: 1-й день — 1,0 г (4 капсулы), затем со 2-го по 5 день — по 500 мг (2 капсулы) (курсовая доза 3,0 г). При инфекциях мочеполовых путей, вызванные Chlamidia trachomatis (уретрит, цервицит). Неосложненный уретрит/цервицит — 1 г (4 капсулы) однократно. Назначение пациентам с нарушениями функции почек. Для пациентов с умеренными нарушениями функции почек (клиренс креатинина> 40 мл/мин) коррекция дозы не нужна. |
| Показания к применению | Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами: инфекции верхних дыхательных путей и ЛОР-органов (фарингит/тонзиллит, синусит, средний отит); инфекции нижних дыхательных путей (острый бронхит, обострение хронического бронхита, пневмония, |
| Действие | Фармакодинамика. Бактериостатический антибиотик широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Обладает широким спектром антимикробного действия. Механизм действия азитромицина связан с подавлением синтеза белка микробной клетки. Связываясь с 50S-субъединицей рибосомы, угнетает пептидтранслоказу на стадии трансляции и подавляет синтез белка, замедляя рост и размножение бактерий. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие. Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов. Микроорганизмы могут изначально быть устойчивыми к действию антибиотика или могут приобретать устойчивость к нему. В большинстве случаев чувствительные микроорганизмы. 1. Грамположительные аэробы: Staphylococcus aureus (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pneumoniae (метициллин-чувствительные штаммы), Streptococcus pyogenes. 2. Грамотрицательные аэробы: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae. 3. Анаэробы: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp. 4. Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdorferi. Микроорганизмы, способные развить устойчивость к азитромицину: грамположительные аэробы — Streptococcus pneumoniae (пенициллин-устойчивые штаммы). Изначально устойчивые микроорганизмы: грамположительные аэробы — Enterococcus faecalis, Staphylococcus spp. (метициллин-устойчивые штаммы стафилококка проявляют очень высокую степень устойчивости к макролидам); грамположительные бактерии, устойчивые к эритромицину; анаэробы — Bacteroides fragilis. Фармакокинетика. После приема внутрь азитромицин хорошо всасывается и быстро распределяется в организме. После однократного приема в дозе 500 мг биодоступность составляет 37% (эффекта «первого прохождения»), максимальная концентрация (0,4 мг/л) в крови создается через 2−3 часа, кажущийся объем распределения — 31,1 л/кг, связывание с белками обратно пропорционально концентрации в крови и составляет 7−50%. Проникает через мембраны клеток (эффективен при инфекциях, вызванных внутриклеточными возбудителями). Транспортируется фагоцитами к месту инфекции, где высвобождается в присутствии бактерий. Легко проникает через гистогематические барьеры и поступает в ткани. Концентрация в тканях и клетках в 10−50 раз выше, чем в плазме, а в очаге инфекции — на 24−34% больше, чем в здоровых тканях. У азитромицина очень длинный период полувыведения — 35−50 часов. Период полувыведения из тканей значительно больше. Терапевтическая концентрация азитромицина сохраняется до 5−7 дней после приема последней дозы. Азитромицин выводится, в основном, в неизмененном виде — 50% через кишечник, 6% почками. В печени деметилируется, теряя активность. |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность к азитромицину, другим макролидам или другим компонентам препарата; тяжелая печеночная недостаточность (класс C по шкале Чайлд-Пью); тяжелые нарушения функции почек (КК <40 мл/мин); детский возраст до 12 лет с массой тела менее 45 кг; период грудного вскармливания; одновременный прием с эрготамином и дигидроэрготамином. |
| Возможные побочные эффекты | Инфекционные заболевания: нечасто — кандидоз, грибковое поражение полости рта и гениталий. Со стороны обмена веществ и питания: часто — анорексия. Аллергические реакции: часто — кожный зуд, кожная сыпь; нечасто — реакция гиперчувствительности, реакция фотосенсибилизации, крапивница, синдром Стивенса-Джонсона, ангионевротический отек; очень редко — анафилактическая реакция, мультиформная эритема, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны крови и лимфатической системы: часто — эозинофилия, лимфопения; нечасто — лейкопения, нейтроиения; очень редко — тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Со стороны нервной системы: часто — головная боль, головокружение, парестезия, нарушение вкусовых ощущений; нечасто — гипестезия, сонливость, бессонница; очень редко — тревога, агрессия, обморок, судороги, психомоторная гиперактивность, утрата обоняния, вкусовых ощущений, миастения. Со стороны органа зрения: часто — нарушение четкости зрительного восприятия. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто — глухота; нечасто — шум в ушах; редко — вертиго. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — ощущение сердцебиения; очень редко — снижение артериального давления, увеличение интервала QT, аритмия типа «пируэт», желудочковая тахикардия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — тошнота, метеоризм, боль в животе, диарея; часто — диспепсия, рвота; нечасто — запор, гастрит; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит, псевдомембранозный колит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто — повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение концентрации билирубина, гепатит; редко — нарушение функции печени; очень редко — холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (в редких случаях с летальным исходом в основном на фоне тяжелого нарушения функции печени); некроз печени, фульминантный гепатит. Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: часто — артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови; очень редко — интерстициальный нефрит, острая почечная недостаточность. Прочие: часто — слабость; нечасто — боль в груди, периферические отеки, астения, недомогание. |
| Условия хранения | Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 С. |