| Международное непатентованное название | Алимемазин |
| Страна происхождения | Вьетнам |
| Форма | тб плен/об 5 мг бл |
| Действующее вещество | Алимемазин |
| Состав | Действующее вещество — алимемазина тартрат 5,0 мг или 10,0 мг. Вспомогательные вещества — лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), кроскармеллоза натрия, магния стеарат |
| Дозировка | Внутрь. Не разжевывая. Действие препарата носит дозозависимый характер, дозы подбираются в зависимости от целей терапии. Взрослым. Для достижения вегетостабилизирующего эффекта 15−60 мг/сут. Для достижения анксиолитического эффек- та 20−80 мг/сут. Для достижения седативного и/или снотворного эффекта 5−10 мг однократно (за 20−30 мин до сна). Для симптоматического лечения аллергических реакций 10−40 мг/сут. Курсовое лечение необходимо начинать с приема 2,5−5 мг в вечернее время с постепенным увеличением суточной дозы до требуемого эффекта. Суточная доза может быть распределена на 3−4 приема. Длительность курсового лечения может составлять от 2 до 6 и более месяцев и определяется врачом. Высшая доза для взрослых составляет 500 мг/сут, для лиц пожилого возраста (старше 60 лет) — 200 мг/сут. Детям с 7 лет назначают по следующей схеме (в зависимости от возраста и массы тела). Для достижения анксиолитического эффекта 20−40 мг/сут. Курс лечения необходимо начинать с приема 2,5−5 мг с постепенным увеличением су-точной дозы до требуемого эффекта. Суточная доза может быть распределена на 3−4 приема. Для достижения седативного и/или снотворного эффекта 2,5−5 мг однократно (за 20−30 мин до сна). Для достижения седативного эффекта при нарушении поведения при психотических состояниях возможно повышение суточной дозы до 60 мг/сутки. Для симптоматического лечения аллергических реакций 5−20 мг/сут. Длительность курсового лечения может составлять от 2 до 6 и более месяцев и опре-деляется врачом. Детям с 3 лет. Для симптоматического лечения аллергиче-ских реакций по 2,5−5 мг 3−4 раза в сутки. Длительность курсового лечения может со-ставлять от 2 до 6 и более месяцев и опре-деляется врачом. С целью седации перед хирургическим вмешательством детям от 3 до 7 лет назна-чают из расчета 2 мг/кг за 1−2 часа до операции. Максимальная суточная доза 2 мг/кг. |
| Показания к применению | У взрослых и детей с 7 лет: В качестве седативного (успокаивающего), анксиолитического (противотревожного) и средства, улучшающего засыпание: — деменция (в том числе деменция в связи с эпилепсией), протекающая с проявлениями психомоторного возбуждения, аффекта тревоги (в составе комбинированной терапии); - органическое тревожное расстройство (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии); - шизофрения (при преобладании неврозоподобных расстройств, в составе комбинированной терапии); - расстройства настроения (аффективные расстройства) — в составе комбинированной терапии; - генерализованное тревожное расстройство (в составе комбинированной терапии); - обсессивно-компульсивное расстройство (в составе комбинированной терапии); - реакция на т яжелый стресс и нарушения адаптации (острая реакция на стресс, посттравматическое стрессовое расстройство, неуточненная реакция на тяжелый стресс, другие реакции на тяжелый стресс) — в составе комбинированной терапии; - диссоциативные (конверсионные) рассстройства (в составе комбинированной терапии); - соматоформные расстройства (соматизированное расстройство, недифференцированное соматоформное расстройство, ипохондрическое расстройство, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы, устойчивое соматоформное болевое расстройство, неуточненное соматоформное расстройство, другие соматоформные расстройства) — в составе комбинированной терапии при выраженной тревоге или при неэффективности стандартной терапии; - неуточненное расстройство вегетативной (автономной) нервной системы, другие расстройства вегетативной (автономной) нервной системы (в составе комбинированной терапии); - нервная анорексия (в составе комбинированной терапии); - эмоционально неустойчивое расстройство личности (импульсивный и пограничный типы) — в составе комбинированной терапии; - истерическое расстройство личности, тревожное (уклоняющееся, избегаю щее) расстройство личности (в составе комбнированной терапии); - стойкое изменение личности после переживания катастрофы (в составе комбинированной терапии); - гиперкинетическое расстройство поведения (в составе комбинированной терапии); - расстройство поведения, ограниченное рамками семьи (в составе комбинировнной терапии при неэффективности стандартной терапии); - несоциализированное расстройство поведения (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии); - беспокойство, возбуждение и другие симптомы и признаки, относящиеся к эмоциональному состоянию (в составе комбинированной терапии); другие невротические расстройства (неврастения, неуточненное невротическое расстройство) — в составе комбинированной терапии; - бессонница неорганической этиологии (в составе комбинированной терапии при неэффективности стандартной терапии); - эмоциональные расстройства, начало которых специфично для дет ского возраст, а (фобическое тревожное расстройство в детском возрасте, социальное тревожное расстройство в детском возрасте, расстройство вследствие сиблингового (с родными братьями и сестрами) соперничества, неуточненное эмоциональное расстройство в детском возрасте, другие эмоциональные расстройства в детском возрасте ) — в составе комбинированной терапии. В качестве противоаллергического средства: — зуд независимо от места и этиологии (зуд заднего прохода, зуд вульвы, неуточненный аногенитальный зуд, зуд при фотоконтактном дерматите и солнечной крапивнице, дерматите, экземе, крапивнице, укусах или ужаливании неядовитыми насекомыми или другими неядовитыми членистоногими, ветряной оспе, кори, Болезни Ходжкина, сахарном диабете, опоясывающем лишае) в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии; - астма, поллиноз, кокпюш (в составе комплексной терапии в качестве противоаллергического средства для купирования кашля, одышки и приступов удушья); - неуточненная аллергия (в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии). У детей с 3 лет: в качестве противоаллергического средства: — зуд независимо от места и этиологии (зуд при фотоконтактном дерматите и солнечной крапивнице, дерматите, экземе, крапивнице, укусах или ужаливании неядовитыми насекомыми или другими неядовитыми членистоногими, ветряной оспе, кори, Болезни Ходжкина, сахарном диабете, опоясывающем лишае, зуд заднего прохода, зуд вульвы, неуточненный аногенитальный зуд) в виде монотерапии или в составе комбинированной терапии. В качестве седативного (успокаивающего ) средства: — при медикаментозной подготовке к операции (с целью седации перед хирургическим вмешательством). |
| Действие | Фармакодинамика. Является производным фенотиазина. Алимемазин действует как мягкое седативное и про- тивотревожное средство, оказывает положительное действие при сенестопатии, навязчивости и фобии. Применяется при психосоматических проявлениях, развивающихся вследствие нейровегетативных расстройств, сосудистых, травматических и инфекционных нарушениях функций центральной нервной системы. Седативный эффект способствует нормализации сна у больных этой категории. Обладает противорвотной и противокашле- вой активностью. Седативное и анксиолитическое действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга. Противорвотное и вегето- стабилизирующее действие обусловлено блокадой дофаминовых Иг-рецепторов триггерной зоны рвотного центра. В связи с антигистаминной активностью алимемазин применяют при аллергических заболеваниях, особенно дыхательных путей, и при кожном зуде. Алимемазин более активен по анти гистамин ному и седативному действию, чем дипразин. Противозудное действие обусловлено влиянием на гистаминовые рецепторы первого типа. Фармакокинетика. Быстро и полно всасывается при любых путях введения. Действие алимемазина начинается через 15−20 минут после введения и продолжается 6−8 часов. Связь с белками плазмы составляет 20−30%. Метаболизируется в печени. Выводится почками — 70−80% в виде метаболита (сульфоксида). |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность к компонентам препарата; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; закрытоугольная глаукома; гиперплазия предстательной железы; тяжелая печеночная и/или почечная недостаточность; паркинсонизм; миастения; синдром Рейе; одновременное применение ингибиторов моноаминоксидазы (МАО); беременность; период лактации; детский возраст до 3 лет при применении в качестве противоаллергического средства и для седации перед хирургическим вмешательством, до 7 лет по другим показаниям. |
| Возможные побочные эффекты | Побочные эффекты крайне редки и выражены незначительно. Со стороны нервной системы: сонливость, вялость, быстрая утомляемость (возникают, главным образом, в первые дни приема и редко требуют отмены препарата), парадоксальная реакция (беспокойство, возбуждение, кошмарные сновидения, раздражительность); спутанность сознания, экстрапирамидные расстройства (гипокинезия, акатизия, тремор). Со стороны органов чувств: нечеткость зрительного восприятия (парез аккомодации), шум или звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, снижение артериального давления (АД), тахикардия. Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, атония желудочно-кишечного тракта, запоры, снижение аппетита. Со стороны дыхательной системы: сухость в носу, глотке, повышение вязкости бронхиального секрета. Со стороны мочевыделительной системы: атония мочевого пузыря, задержка мочи. Прочие: аллергические реакции, угнетение костномозгового кроветворения, повышенное потоотделение, мышечная релаксация, фотосенсибилизация. |
| Условия хранения | В защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте. |
