ПК-Мерц тб плен/об 100 мг бл N10×3 Мерц Фарма ГЕР
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Амантадин |
| Страна происхождения | Германия |
| Форма | тб плен/об 100 мг бл |
| Состав | Активное вещество: амантадина сульфат — 100 мг. Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 108,4 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 70 мг, крахмал картофельный — 19 мг, желатин — 10 мг, повидон — 9 мг, кроскармеллоза натрия — 6,6 мг, тальк — 6 мг, кремния диоксид коллоидный — 0,5 мг, магния стеарат — 0,5 мг. |
| Дозировка | Внутрь, после еды с небольшим количеством жидкости, предпочтительнее в первую половину дня. Первые 3 дня — по 1 таблетке в день, затем повышают дозу до 2 таблеток в день, причем возможно дальнейшее повышение дозы на 1 таблетку в неделю. Обычная эффективная доза составляет от 1 до 3 таблеток дважды в день. Максимальная суточная доза — 600 мг. В случае комбинированного лечения необходимо определять дозу индивидуально. Последнюю дозу рекомендуется принимать во второй половине дня не позже 16−00. У пожилых пациентов, в частности, у пациентов, страдающих состоянием возбуждения и спутанности, предделирия и делирия, требуется более низкая дозировка. При гломерулярной скорости фильтрации (GFR) мл/мин: 80−60 — 100 мг с интервалом 12 ч; 60−50 — 200 мг и 100 мг попеременно через день; 50−30 — 100 мг с интервалом 24 ч; 30−20 — 200 мг 2 раза в неделю; 20−10 100 мг 3 раза в неделю; менее 10 — 200 мг и 100 мг еженедельно и через неделю соотоветственно. |
| Показания к применению | Болезнь Паркинсона (мышечная ригидность, тремор, гипо- или акинезия). Экстрапирамидные расстройства, вызванные приемом нейролептиков или другими препаратами (дискинезия, акатизия и паркинсонизм). Невралгия при опоясывающем герпесе (Herpes Zoster). |
| Действие | Фармакодинамика: амантадин оказывает непрямое агонистическое действие на стриарные допаминовые рецепторы. Повышает внеклеточную концентрацию допамина, посредством как интенсификации его выработки, так и блокады обратного захвата допамина пресинаптическими нейронами. В терапевтических концентрациях амантадин замедляет выработку ацетилхолина и, тем самым, оказывает антихолинергическое действие. Фармакокинетика: после перорального приема пик плазменной концентрации достигается через 2−8 часов. При приеме 200 мг в день достигается устойчивая концентрация в плазме на уровне 400−900 нг/мл на 4−7 день. Общий клиренс составляет 17,7 ± 10 л/ч на здоровых добровольцах; период полувыве- дения — от 10 до 30 часов, в среднем около 15 часов. Амантадин примерно на 67% связывается с белками плазмы крови. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Выделяется почками практически в неизменном виде (90% разовой дозы); небольшое его количество выделяется с фекалиями. Диализ малоэффективен (около 5% за одну процедуру). |
| Меры предосторожности | Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; тяжелая застойная сердечная недостаточность (IV класс по шкале Нью-Йоркской Кардиологической Ассоциации), кардиомиопатия, миокардит, атриовентрикулярная блокад И и III степени, брадикардия с частотой сердечных сокращений менее 55 уд/мин, удлинение интервала QT более 420 мс, желудочковая аритмия (в том числе трепетания желудочков), беременность и период грудного вскармливания, пониженное содержание в крови калия и магния, одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин), детский возраст (до 18 лет), наследственная галактозная недостаточность, лактазный дефицит, глюкозно-галактозная мальабсорбция, фенилкетонурия, сахарозо- изомальтозная недостаточность, наследственная фруктозная недостаточность, психозы (в анамнезе) |
| Возможные побочные эффекты | Со стороны нервной системы, органов чувств и психики: часто: бессонница, психомоторное возбуждение, параноидальный экзогенный психоз, сопровождаемый зрительными галлюцинациями (у предрасположенных пациентов пожилого возраста), головокружение, снижение остроты зрения; очень редко: эпилептические припадки (обычно после приема дозы, превышающую рекомендованную), периферическая нейропатия, временная потеря зрения, миоклония. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко: аритмия, тахикардия, фибрилляция желудочков, удлинение интервала QT, развитие или усугубление сердечной недостаточности, ортостатическая гипотензия; часто: синдром мраморной кожи в сочетании с отеком лодыжек и голени. Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: часто: тошнота, сухость во рту. Прочие: часто: задержка мочи у больных с аденомой предстательной железы; очень редко: кожные аллергические реакции, фотосенсебилизация, лейкопения, тромбоцитопения, отек роговицы глаза, обратимый после прекращения приема препарата. |
| Условия хранения | Хранить в местах, недоступных для детей, при температуре не выше 25 °C. |