Нитроглицерин тб подъязычные 0.5мг пробирка полимер N40×1 Фармстандарт-Лексредства РОС
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Нитроглицерин |
| Страна происхождения | Россия |
| Форма | тб подъязычные 0.5мг пробирка полимер |
| Состав | Действующее вещество: нитроглицерин с глюкозой 5,0 мг, в пересчете на нитроглицерин 0,5 мг. Вспомогательные вещества: декстрозы моногидрат (глюкоза) 9,5 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 42,8 мг, крахмал картофельный 13,1 мг, кальция стеарат 0,6 мг, целлюлоза микрокристаллическая (МКЦ-101) 3,5 мг. |
| Дозировка | Препарат Нитроглицерин следует применять по назначению врача. Одну таблетку препарата Нитроглицерин кладут под язык и держат до полного растворения, не проглатывая. Таблетку нельзя разжевывать! Препарат Нитроглицерин следует принять сразу при первых же признаках приступа стенокардии. Обычная доза препарата — 1 таблетка под язык. Если приступ стенокардии не купирован в течение 5 минут, необходимо принять еще 1 таблетку препарата Нитроглицерин. При отсутствии терапевтического эффекта после приема 2-х таблеток необходимо немедленно обратиться к врачу. Максимальная разовая доза — 2 таблетки, максимальная суточная доза — 6 таблеток. При частых приступах стенокардии целесообразно применять органические нитраты в лекарственных формах с пролонгированным высвобождением. С профилактической целью 1 таблетку препарата Нитроглицерин следует принять подъязычно за 5−10 минут до предполагаемой физической нагрузки иди эмоционального напряжения. Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. |
| Показания к применению | Купирование приступов стенокардии; профилактика приступов стенокардии перед физической нагрузкой или эмоциональным напряжением. |
| Действие | Фармакодинамика: Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Действие нитроглицерина связано, главным образом, с уменьшением потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления). Оказывает центральное тормозящее влияние на симпатический тонус сосудов, угнетая сосудистый компонент формирования болевого синдрома. Вызывает расширение менингиальных сосудов, чем объясняется головная боль при его применении. При применении подъязычных форм приступ стенокардии обычно купируется через 1,5 мин, антиангинальный эффект сохраняется от 30 до 60 мин. Фармакокинетика: Быстро и полностью всасывается с поверхности слизистых оболочек полости рта. При подъязычном приеме нитроглицерин сразу попадает в системный кровоток, биодоступность составляет — 100%. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови определяется через 5 мин. Имеет очень большой объем распределения. Связь с белками плазмы крови составляет 60%. Быстро метаболизируется при участии нитратредуктазы с образованием ди- и мононитратов; конечный метаболит — глицерол. Выводится почками преимущественно в виде метаболитов. Общий клиренс составляет 25- 30 л/мин. После приема препарата под язык период полувыведения из плазмы крови составляет 4−5 минут. Менее 1% дозы выводится в неизмененном виде. |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность к действующему веществу, органическим нитратам и/или другим компонентам препарата; шок, коллапс; тяжелая артериальная гипотензия с низким систолическим артериальным давлением менее 90 мм рт.ст.; констриктивный перикардит; тампонада сердца; тяжелый аортальный/субаортальный стеноз или митральный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; острый инфаркт миокарда нижней стенки с поражением правого желудочка; тяжелая анемия; травмы головы (острый период), состояния с повышенным внутричерепным давлением (например, кровоизлияние в мозг); одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы-5 (в том числе силденафила, варденафила, тадалафила, уденафила); одновременное применение со стимуляторами растворимой гуанилатциклазы (риоцигуат); детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галакгозной мальабсорбции" (препарат содержит лактозы моногидрат). |
| Возможные побочные эффекты | Для оценки частоты возникновения нежелательных явлений использованы следующие критерии (согласно классификации Всемирной организации здравоохранения): очень часто (> 10% назначений); часто (> 1% и <10 %); нечасто (> 0,1% и <1 %); редко (> 0,01% и <0,1%); очень редко (<0,01%); частота неизвестна (недостаточно данных для оценки частоты развития). Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко — метгемоглобинемия. Нарушения психики: очень редко — беспокойство; частота неизвестна — тревога, психотические реакции, заторможенность, дезориентация. Нарушения со стороны нервной системы: очень часто — «нитратная» головная боль; часто — сонливость, головокружение (в т.ч. постуральное); нечасто — обморок; очень редко — церебральная ишемия. Нарушения со стороны органа зрения: нечасто — нечеткость зрительного восприятия. Нарушения со стороны сердца: часто — тахикардия, ощущение сердцебиения; нечасто — парадоксальное усиление приступов стенокардии, брадикардия; редко — цианоз. Нарушения со стороны сосудов: часто — ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления; нечасто — коллапс (иногда сопровождающийся брадиаритмией и обмороком); ощущение прилива крови к коже лица. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: нечасто — тошнота, рвота; очень редко — изжога; частота неизвестна — сухость во рту, боль в животе. Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — кожные аллергические реакции (в т.ч. кожная сыпь), «приливы» крови к коже лица; очень редко — ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона; частота неизвестна — эксфолиативный дерматит. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; частота неизвестна — развитие толерантности. Для органических нитратов были отмечены случаи развития выраженной артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, рвотой, беспокойством, нарушением дыхания и повышенным потоотделением. Длительное применение препарата может вызывать переходящую гипоксемию вследствие относительного перераспределения кровотока в гиповентилируемые альвеолярные участки (у пациентов с ишемической болезнью сердца может приводить к гипоксии миокарда). Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкции или они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. |
| Условия хранения | Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, вдали от огня, при температуре не выше 25 °C. |