| Международное непатентованное название | Ипидакрин |
| Страна происхождения | Латвия |
| Форма | р-р в/м и п/к введ 15мг/мл амп 1мл |
| Состав | Действующее вещество: ипидакрина гидрохлорид — 15 мг (в форме ипидакрина гидрохлорида моногидрата 16,20 мг). Вспомогательные вещества: кислота хлористоводородная, 1 М раствор (стабилизатор рН) до рН 2,8 — 4,0; вода для инъекций до 1,0 мл. |
| Дозировка | Подкожно или внутримышечно. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания. Моно- и полинейропатии различного генеза: подкожно и внутримышечно 5 — 15 мг 1 — 2 раза в сутки, курс 10−15 дней (в тяжёлых случаях — до 30 дней); далее лечение продолжают таблетированной формой препарата. Миастения и миастенический синдром: подкожно или внутримышечно 15−30 мг. 1 — 3 раза в день, с дальнейшим переходом на таблетированную форму. Общий курс лечения составляет 1−2 месяца. При необходимости лечение можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1 — 2 месяца. Бульбарные параличи и парезы: подкожно и внутримышечно 5 — 15 мг 1 — 2 раза в день 10−15 дней; при возможности переходят на таблетированную форму. Реабилитация при органических поражениях ЦНС: внутримышечно 10−15 мг 1−2 раза в день, курс до 15 дней далее, при возможности переходят на таблетированную форму. |
| Показания к применению | Заболевания периферической нервной системы: моно- и полинейропатия, полирадикулопатии, миастения и миастенический синдром различной этиологии. Заболевания ЦНС: бульбарные параличи и парезы; восстановительный период органических поражений центральной нервной системы, сопровождающихся двигательными нарушениями. |
| Действие | Фармакодинамика: препарат оказывает непосредственное стимулирующее влияние на проведение импульса по нервным волокнам, межнейрональным и нервно-мышечным синапсам периферической и центральной нервной системы. Фармакологическое действие основано на сочетании двух механизмах действия: — блокада калиевых каналов мембраны нейронов и мышечных клеток; - обратимое ингибирование холинэстеразы в синапсах. Усиливает действие на гладкие мышцы не только ацетилхолина, но и адреналина, серотонина, гистамина и окситоцина. Препарат улучшает и стимулирует проведение импульса в нервной системе и нервномышечную передачу; усиливает сократимость гладкомышечных органов под влиянием агонистов ацетилхолиновых, адреналиновых, серотониновых, гистаминовых и окситоциновых рецепторов, за исключением калия хлорида; улучшает памаять, тормозит проградиентное развитие деменции. При доклиническом изучении не оказывал тератогенного, эмбриотоксического, мутагенного, канцерогенного и иммунотоксическогодействий, не влиял на эндокринную систему. Фармакокинетика: при подкожном или внутримышечном введении препарат быстро всасывается после введения. Максимальная концентрация в крови достигается через 25−30 минут после введения. 40−50% активного вещества связывается с белками плазмы крови. Быстро поступает в ткани; период полураспределения составляет 40 мин. Метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется через почки, а также экстраренально (через желудочно-кишечный тракт). Период полувыведения препарата при парентеральном введении составляет 2−3 часа. Экскреция препарата почками происходит главным образом путем канальцевой секреции, и только 1/3 препарата выделяется путем клубочковой фильтрации. При парентеральном введении 34,8% дозы препарата выводится с мочой в неизмененном виде. |
| Меры предосторожности | Гиперчувствителыюсть к любому из компонентов препарата, эпилепсия, экстрапирамидные заболевания с гиперкинезами, стенокардия и выраженная брадикардия, бронхиальная астма, механическая непроходимость кишечника или мочевыводящих путей, вестибулярные расстройства, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, беременность (препарат повышает тонус матки) и период лактации. Дети до 18 лет (отсутствуют систематизированные данные о применении). |
| Возможные побочные эффекты | Вызванные возбуждением м-холинорецепторов: слюнотечение, усиленное потоотделение, сердцебиение, тошнота, диарея, желтуха, брадикардия, боль в эпигастрии, усиленное выделение секрета бронхов, судороги. Слюнотечение и брадикардию можно уменьшить м-холиноблокаторами (атропин и др.). Повышение тонуса матки, кожные аллергические реакции. Редко, после применения более высоких доз, наблюдались головокружение, головная боль, боль за грудиной, рвота, общая слабость, сонливость, кожные реакции (зуд, сыпь). В этих случаях уменьшают дозу или кратковременно (на 1−2 дня) прерывают прием препарата. Указанные побочные эффекты наблюдаются менее чем у 10% больных. |
| Условия хранения | Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C. |
