Феназепам р-р для в/в и в/м вв 1мг/мл амп темн стек 1мл N10×1 Новосибхимфарм РОС
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
| Страна происхождения | Россия |
| Форма | 1 мл — ампулы (10) — упаковки контурные пластиковые (1) — коробки картонные. |
| Действующее вещество | Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
| Состав | В1 мл раствора содержится: активное вещество: бромдигидрохлорфенилбензодиазепин (феназепам) —1,0 мг. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский) — 9,0 мг, глицерол (глицерин) — 100,0 мг, натрия дисульфит (пиросульфит натрия) — 2,0 мг, полисорбат-80 (твин-80) — 50,0 мг, раствор натрия гидроксида (натр едкий) 1М — до pH 6,0−7,5, вода для иньекций — до 1 мл. |
| Дозировка | Назначают внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно). Для быстрого купирования страха тревоги, психомоторного возбуждения, а также при вегетативных пароксизмах и психотических состояниях: внутримышечно или внутривенно, начальная доза для взрослых— 0.5−1 мг (0.5−1 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза— 3−5 мг (3−5 мл 0.1% раствора), в тяжелых случаях до 7−9 мг (7−9 мл 0.1% раствора). Длительность применения препарата определяется врачом. При серийных эпилептических припадках препарат вводят внутримышечно или внутривенно, начиная с дозы 0.5 мг (0.5 мл 0.1% раствора), средняя суточная доза 1 — 3 мг (1 — 3 мл 0.1% раствора). Для лечения алкогольного абстинентного синдрома: внутримышечно или внутривенно в дозе по 0,5 мг- 1 раз в день (0.5−1 мл 0.1% раствора). В неврологической практике при заболеваниях с повышенным мышечным тонусом препарат назначают внутримышечно по 0.5 мг 1−2 раза в день (0.5−1 мл 0.1% раствора). Премедикация: внутривенно медленно 3−4 мл 0,1% раствора. Максимальная суточная доза — 10 мг. Курс лечения при парентеральном приеме — до 3 — 4 недель. При отмене препарата дозу уменьшают постепенно. После достижения устойчивого терапевтического эффекта целесообразно перейти на прием пероральных лекарственных форм препарата. |
| Показания к применению | Невротические, неврозоподобные, психопатические и психопатоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, повышенной раздражительностью, напряженностью и эмоциональной лабильностью, ипохондрическо-синестопатический синдром (в том числе резистентный к действию других транквилизаторов), вегетативные дисфункции, расстройства сна, для профилактики состояний страха и эмоционального напряжения, реактивный психоз; в составе комплексной терапии при абстинентном и токсикоманическом синдроме. Как противосудорожное средство препарат применяют для лечения больных височной и миоклонической эпилепсией. В неврологической практике препарат применяют для лечения гиперкинезов и тиков, при ригидности мышц, вегетативной лабильности. В анестезиологии препарат используют для премедикации (в качестве компонента вводного наркоза) |
| Действие | Фармакодииамика. Является производным бензодиазепина. Обладает выраженным анксиолитическим, снотворным, седативным, а так же противосудорожным и центральным миорелаксирующим действием. Усиливает ингибирующее действие гамма-аминомасляной кислоты на передачу нервных импульсов. Стимулирует бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в аллостерическом центре постсинаптических ГАМК-рецепторов восходящей активирующей ретикулярной формации ствола мозга и вставочных нейронов боковых рогов спинного мозга; уменьшает возбудимость подкорковых структур головного мозга (лимбическая система, таламус, гипоталамус), тормозит поли синаптические спинальные рефлексы. Анксиолитическое действие обусловлено влиянием на миндалевидный комплекс лимбической системы и проявляется в уменьшении эмоционального напряжения, ослаблении тревоги, страха, беспокойства. Выраженность его зависит не столько от концентрации препарата в крови, сколько от скорости его всасывания и поспупления в системный кровоток. Седативный эффект обусловлен влиянием на ретикулярную формацию ствола головного мозга и неспецифические ядра таламуса и проявляется уменьшением симптоматики невротического происхождения (тревоги, страха). На продуктивную симптоматику психотического генеза (острые бредовые, галлюцинаторные, аффективные расстройства) практически не влияет, редко наблюдается уменьшение аффективной напряженности, бредовых расстройств. Снотворное действие сопряжено с угнетением клеток ретикулярной формации ствола головного мозга. Уменьшает воздействие эмоциональных, вегетативных и моторных раздражителей, нарушающих механизм засыпания. Противосудорожное действие реализуется путем усиления пресинаптического торможения, подавляет распространение судорожного импульса, но не снимается возбужденное состояние очага. Центральное миорелаксирующее действие обусловлено торможением полнейналтических спинальных афферентных тормозящих путей (в меньшей степени и моносинаптических). Возможно и прямое торможение двигательных нервов и функции мышц. Фармакокинетика. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов (продуктов алифатического и ароматического окисления). Максимум концентрации препарата после внутривенного введения наступает через 3 минуты. Снижение концентрации при его внутривенном введении происходит двухфазно: aльфа-фаза быстрого снижения концентрации и бета-фаза медленного снижения концентрации. Выводится в основном с мочой в виде метаболитов. Стационарные уровни концентрации препарата устанавливаются в плазме крови больных через 10 суток после начала лечения и варьируют от 6,4 до 292 нг/мл. Оптимальный терапевтический эффект достигается, если постоянная концентрация в крови не превышает 30−70 нг/мл, побочные эффекты наиболее выражены, когда концентрации превышают 100 нг/мл. |
| Меры предосторожности | Гиперчувствительность к компонентам, входящим в состав препарата и к другим бензодиазепинам, кома, шок, миастения, закрытоугольная глаукома (острый приступ или предрасположенность), острые отравления алкоголем (с ослаблением жизненно важных функций), наркотическими анальгетиками и снотворными лекарственными средствами, тяжелая хроническая обструктивная болезнь легких (возможно усиление дыхательной недостаточности), острая дыхательная недостаточность; беременность, период лактации, возраст до 18 лет (безопасность и эффективность не определены) |
| Возможные побочные эффекты | Со стороны нервной системы: в начале лечения (особенно у пожилых больных) — сонливость, чувство усталости, головокружение, снижение способности к концентрации внимания, атаксия, дезориентация, неустойчивость походки, замедление психических и двигательных реакций, спутанность сознания; редко — головная боль, эйфория, депрессия, тремор, снижение памяти, нарушения координации движений (особенно при высоких дозах), подавленность настроения, дистонические экстрапирамидные реакции (неконтролируемые движения, |
| Условия хранения | Хранить в недоступном для детей месте в защищенном от света месте при температуре от 15 до 25 °C. |