Вход / Регистрация

Мелоксикам-Прана тб 7.5мг бл N10×2 Пранафарм РОС


аптека
доступно
цена
04.12.2020 11:30
 —
50 руб.
нет в наличии
Международное непатентованное названиеМелоксикам
Страна происхожденияРоссия
Форматб 7.5мг бл
СоставКаждая таблетка содержит: в качестве активного компонента: Мелоксикам 7,5 мг. Вспомогатедьные вещества: лактоза моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, натрия кроскармеллоза.
ДозировкаПрепарат принимают 1 раз/сут во время приема пищи. При ревматоидном артрите рекомендуемая доза составляет 15 мг/сут; в зависимости от терапевтического эффекта доза может быть снижена до 7,5 мг/сут. При остеоартрозе препарат назначают в дозе 7,5 мг/сут, при отсутствии эффекта дозу можно повысить до 15 мг/сут. При анкилозирующем спондилите суточная доза составляет 15 мг. Максимальная суточная доза не должна превышать 15 мг. У пациентов с повышенным риском развития побочных эффектов, а также у пагщентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин), находящихся на гемодиализе, доза не должна превышать 7,5 мг/сут. У пациентов с нарушениями функции почек (КК более 30 мл/мин) коррекции режима дозирования не требуется.
Показания к применениюСимптоматическая терапия: остеоартроза; ревматоидного артрита; анкилозирующего спондилита (болезнь Бехтерева). Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
ДействиеОказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие. Механизм действия обусловлен ингибированием активности циклооксигеназы-2 (ЦОГ-2), участвующий в биосинтезе простагландинов в области воспаления. В меньшей степени мелоксикам действует на циклооксигеназу-1 (ЦОГ-1), участвующую в синтезе простагландинов, защищающих слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и принимающих участие в регуляции кровотока в почках. Фармакокинетика. Всасывание. Хорошо всасывается из ЖКТ. Абсолютная биодоступность мелоксикама — 89%. Одновременный прием пищи не влияет на всасывание. Концентрация мелоксикама при приеме препарата, внутрь в дозах 7,5 мг и 15 мг пропорциональна дозе. Распределение. Равновесное состояние достигается в течение 3−5 дней регулярного приема. При длительном (более 1 года) применении препарата равновесная концентрация мелоксикама в плазме сходна с равновесной концентрацией (Сss), которая установилась после первых дней приема препарата. Связывание с белками плазмы составляет более 99%. При приеме препарата 1 раз/сут минимальная равновесная концентрация (Сssmin) и максимальная равновесная концентрация (Cssmaх) отличаются в небольшой степени и составаляют при приеме 7,5 мг 0,4−1,0 мкг/мл, а при приеме 15 мг — 0,8−2,0 мкг/мл соответственно. Мелоксикам проникает через гистогематические барьеры, концентрация в синовиальной жидкости достигает 50% максимальной концентрации (Сmах) в плазме. Объем распределения (Vd) составляет в среднем 11л. Метаболизм. Мелоксикам почти полностью метаболизируется в печени с образованием четырех фармакологически неактивных метаболитов. Основным является 5'-карбоксимелоксикам, который образуется путем окисления промежуточного метаболита, 5'-гидроксиметилмелоксикама. При исследовании in vitro установлено, что биотрансформация происходит при участии изофермент СYР2С9, дополнительное значение имеет изофермент СYРЗА4. В образовании двух других метаболитов принимает участие пероксидаза, активность которой, вероятно, индивидуально варьирует. Выведение. Выводится в равной степени с калом и мочой, преимущественно в виде метаболитов (5'-карбоксимелоксикам — до 60%, 5'-гидроксиметилмелоксикам — 9%, а два других — 16% и 4% соответственно). С калом в неизмененном виде выводится менее 5% от суточной дозы, в моче в неизмененном виде препарат обнаруживается только в следовых количествах. Период полувыведения 9Т½) — 15−20 ч. Плазменный клиренс составляет в среднем 8 мл/мин. Фармакокинетика в особых клинических случаях. У лиц пожилого возраста клиренс препарата снижается. У пациентов с печеночной или почечной недостаточностью средней степени тяжести фармакокинетика мелоксикама существенно не меняется.
Меры предосторожностиГиперчувствительность (в т.ч. к НПВС других групп); полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего пол и поза носа и около носовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и др. НПВП; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; воспалительные заболевания кишечника; кровотечение различного генеза ( в т. ч. из ЖКТ, цереброваскулярное); тяжелая почечная недостаточность — клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин (если не проводится гемодиализ); прогрессирующие заболевания почек; тяжелая печеночная недостаточность или активное заболевание печени; тяжелая сердечная недостаточность; бронхиальная астма, вызванная приемом ацетилсалициловой кислоты; подтвержденная гиперкалиемия; дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция; детский возраст до 12 лет; беременность; лактация (грудное вскармливание); повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью: Пожилой возраст, ишемическая болезнь сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность (ХСН), цереброваскулярные заболевания, дислипидемия, гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, КК 30−60 мл/мин, язвенные поражения ЖКТ в анамнезе, наличие инфекции Н. рylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания, одновременный приём пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч, варфарина), антиагрегантов (в т.ч. клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина). Для ректального введения (дополнительно): воспалительные заболевания прямой кишки и анального отдела, ректальное или анальное кровотечение (в т.ч. в анамнезе).
Возможные побочные эффектыЧастота: часто — более 1%; нечасто — 0,1−1%; редко — 0,01−0,1%; очень редко — менее 0,01%. Со стороны пищеварительной системы: часто — диспепсия, в т.ч, тошнота, рвота, абдоминальные боли, запор, метеоризм, диарея; нечасто — преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, гипербилирубинемия, отрыжка, эзофагит, гастродуоденальная язва, кровотечение из ЖКТ (в т.ч. скрытое), стоматит; редко — перфорация ЖКТ, колит, гепатит, гастрит. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто — периферические отеки, нечасто — тахикардия, повышение артериального давления (АД), ощущение «приливов». Со стороны дыхательной системы: редко — обострение течения бронхиальной астмы. Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): часто — головная боль, головокружение; нечасто — вертиго, шум в ушах, сонливость; редко — дезориентация, спутанность сознания, эмоциональная лабильность. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — гиперкреатининемия и/или повышение концентрации мочевины в сыворотке крови; редко — острая почечная недостаточность; связь с приемом мелоксикама не установлена — интерстициальный нефрит, альбуминурия, гематурия. Дерматологические реакции: часто — зуд, кожная сыпь; нечасто — крапивница, редко — повышенная фоточувствительность, буллезные высыпания, многоформная эритема, в т. ч. синдром Стивенса-Ддсонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны системы кроветворения: часто — анемия; нечасто — лейкопения, тромбоцитопения. Аллергические реакции: редко — анафилактоидные реакции (в т.ч. анафилактический шок), отек губ и языка, аллергический васкулит. Прочие: лихорадка.
Условия храненияХранить в сухом, защищенном, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 °C.
Можно заказать курьера