Акинетон тб 2 мг бл N20×5 Лабораторио Фармачеутико СИТ ИТА
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Бипериден |
| Страна происхождения | Италия |
| Форма | раствор для инъекций 5 мг/мл 1 мл таблетки 2 мг |
| Действующее вещество | Активное вещество — бипериден. |
| Состав | Активное вещество: биперидена гидрохлорида 2,0 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза моногидрат, микрокристаллическая целлюлоза, кальция гидрофосфат дищдрат, крахмал картофельный, коповидон, тальк, магния стеарат, вода очищенная. |
| Дозировка | Лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Синдром паркинсонизма у взрослых: взрослые — 1 мг внутрь 1−2 раза в сутки (½ таблетки). Дозу можно увеличивать на 2 мг (1 таблетка) каждые сутки. Поддерживающая доза составляет 3−16 мг/сутки (½−2 таблетки 3−4 раза в сутки). Максимальная суточная доза составляет 16 мг (8 таблеток). Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приёма в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на приём препарата ретард-формы. Экстрапипамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные действием лекарственных средств: в зависимости от тяжести симптомов взрослым назначают 1−4 мг (½−2 таблетки) от одного до четырёх раз в сутки в качестве корректора нейролептической терапии. Детям в возрасте 3−15 лет назначают 1−2 мг (½−1 таблетка) от одного до трёх раз в сутки. Препарат следует принимать во время или после приёма пищи, запивая жидкостью. Нежелательные побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида истечения заболевания. При отмене дозировку следует постепенно снижать. Опыт применения препарата при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом. |
| Показания к применению | Синдром паркинсонизма у взрослых. Экстрапирамидные симптомы у детей и взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами. |
| Действие | Фармакодинамика. Бипериден является антихолинергическим средством центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, вегетативные нарушения. Фармакокинетика. Время достижения максимальной концентрации после приёма внутрь и максимальная концентрация составляют соответственно 0,5−2 ч (1,01−6,53 нг/мл). Равновесная концентрация при приёме внутрь 2 мг 2 раза в сутки достигается через 15,7−40,7 ч. Связь с белками плазмы — 91−94%. Плазменный клиренс составляет 11,6±0,8 мл/мин/кг массы тела. Биодоступностъ после однократного приёма внутрь составляет около 33±5%. Проникает в грудное молоко. Бипериден полностью метаболизируется. Основные метаболиты — бициклогептан и пиперидин, выводятся с мочой и калом. Выведение осуществляется в две фазы с периодом полувыведения (Т ½) 1,5 ч в первую фазу и 24 ч — во вторую, у пожилых пациентов период полувыведения может увеличиваться до 38 ч. |
| Меры предосторожности | Повышенная индивидуальная чувствительностью к любому из компонентов препарата, закрытоугольная глаукома, механическое сужение (стеноз) желудочно-кишечного тракта, мегаколон, обструкция желудочно-кишечного тракта. Следует проявлять осторожность при назначении препарата при гиперплазии предстательной железы, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам. Детский возраст до 3 лет. Поскольку опыт применения препарата в период беременности ограничен, то назначать препарат следует после тщательной оценки риск/польза для матери и плода, особенно в первом триместре. Препарат выводится с грудным молоком в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому следует отказаться от кормления грудью. |
| Возможные побочные эффекты | Со стороны центральной нервной системы (ЦНС): головокружение, сонливость, слабость, повышенная утомляемость, тревога, спутанность сознания, эйфория, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; нервозность, головная боль, бессонница, дискинезия, атаксия, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушением церебральной функции, необходимо снизить дозу препарата. Прочие побочные эффекты, сухость во рту, увеличение слюнных желез, парез аккомодации, мидриаз, сопровождаемый фотофобией, снижение потоотделения, запор, дискомфорт в эпигастрии, тошнота, тахикардия и брадикардия, снижение артериального давления, затруднённое мочеиспускание, особенно у пациентов с аденомой простаты (в этом случае рекомендуется снизить дозу) и, более редко, задержка мочи (антидот — карбахол), закрытоугольная глаукома (следует регулярно контролировать внутриглазное давление), аллергические реакции, лекарственная зависимость. |
| Условия хранения | Список А. При температуре не выше 25 °C. |