Вход / Регистрация

Моксонидин тб п/о 200мкг бл N14×2 Фармзащита РОС


аптека
доступно
цена
23.10.2020 16:00
 —
173 руб.
нет в наличии
Международное непатентованное названиеМоксонидин
Страна происхожденияРоссия
Форматб п/о 200мкг бл
СоставАктивное вещество: моксонидин (в пересчете на сухое вещество) — 200 мкг. Вспомогательные вещества: микрокристаллическая целлюлоза — 91,6 мг; повидон К-25 — 4,0 мг; кремния диоксид коллоидный — 2,5 мг; магния стеарат-0,1 мг.
ДозировкаВнутрь, независимо от приема пищи, запивая достаточным количеством воды. В большинстве случаев начальная доза препарата составляет 200 мкг в сутки (возможно применение препарата в таблетках по 200 мкг). Максимальная разовая доза составляет 400 мкг. Максимальная суточная доза, которую следует разделить на 2 приема, составляет 600 мкг. Необходима индивидуальная коррекция суточной дозы в зависимости от переносимости пациентом проводимой терапии. Коррекция дозы для пациентов с печеночной недостаточностью не требуется. Начальная доза для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью составляет 200 мкг в сутки. В случае необходимости и при хорошей переносимости суточная доза для данной категории пациентов может быть увеличена до максимальной суточной дозы 400 мкг.
Показания к применениюАртериальная гипертензия
ДействиеФармакодинамика. Селективный агонист имидазолиновых рецепторов, отвечающих за рефлекторный контроль над симпатической нервной системой (локализованной в вентеро-латеральном отделе продолговатого мозга). Незначительно связывается с центральными альфа2-адренорецепторами, снижает систолическое и диастолическое артериальное давление (АД) при однократном и продолжительном применении. При длительном применении уменьшает гипертрофию миокарда левого желудочка, нивелирует признаки миокардиального фиброза, микроартериопатии, нормализует капиллярное кровоснабжение миокарда, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, легочное сосудистое сопротивление, в то время как сердечный выброс и частота сердечных сокращений (ЧСС) существенно не изменяется. На фоне лечения снижается активность неропинефрина и эпинефрина, ренина, ангиотензина II в покое и при нагрузке, предсердного натрийуретического пептида (при нагрузке) и альдостерона плазмы крови. Уменьшает резистентность тканей к инсулину на 21% в сравнении с плацебо у пациентов, страдающих ожирением, и инсулинрезистентных пациентов с умеренной степенью тяжести артериальной гипертензии, стимулирует высвобождение гормона роста. Не влияет на обмен глюкозы и липидов. Фармакокинетика. После приема внутрь быстро и почти полностью абсорбируется из желудочно-кишечного тракта (около 90%). Прием пищи на величину абсорбции не влияет. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 30−180 мин после применения внутрь и составляет 1−3 нг/мл. Интервал между достижением максимальной концентрации и выраженным снижением АД в покое различается в среднем на 10%, при нагрузке на 7,7%.Продолжительность действия — более 12 ч. Биодоступность при однократном применении внутрь составляет 88%. Проникает через гематоэнцефалический барьер. Объем распределения — 1,4−3 л/кг. Связь с белками плазмы крови 7%. Период полувыведения (T½) составляет 2−3 ч. В течение 24 часов почками выводится до 90% (50−70% - в неизмененном виде, 20% - в метаболитов) и около 1% - с желчью. Моксонидин в малом количестве выводится при гемодиализе. Достоверных различий в показателях фармакокинетики у молодых и пациентов пожилого возраста не обнаружено. У пациентов с умеренным (клиренс креатинина (КК) 30−60 мл/мин) и выраженным (КК менее 30 мл/мин) нарушением функции почек, равновесные концентрации в плазме крови и конечный T½ приблизительно в 2 и 3 раза соответственно выше, чем у больных с нормальной функцией почек (КК более 90 мл/мин). Пациентам с умеренным нарушением функции почек препарат следует применять с осторожностью и его доза должна подбираться индивидуально. Достоверных исследований применения моксонидина у пациентов с нарушением функции печени нет. Так как, моксонидин практически не метаболизируется в печени, нарушение ее функции не оказывает выраженного влияния на фармакокинетику препарата.
Меры предосторожностиПовышенная чувствительность к активному веществу и другим компонентам препарата; синдром слабости синусового узла или синоатриальная блокада; выраженная брадикардия (частота сердечных сокращений покоя менее 50 уд./в мин); атриовентрикулярная блокада II и III степени; выраженные нарушения ритма сердца; острая и хроническая сердечная недостаточность (III и IV функциональный класс по классификации NYHA); одновременное применение с трициклическими антидепрессантами; тяжелая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин); гемодиализ; ангионевротический отек в анамнезе; тяжелая печеночная недостаточность; период грудного вскармливания; возраст старше 75 лет; возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по безопасности и эффективности).
Возможные побочные эффектыПо данным ВОЗ нежелательные (побочные) эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: очень часто (>1/10), часто (от>1/100 до <1/10), нечасто (от>1/1000 до <1/100), редко (от>1/10 000 до <1/1000), очень редко (<1/10 000); частота неизвестна — по имеющимся данным установить частоту возникновения не представлялось возможным. Со стороны центральной нервной системы, часто — головокружение, головная боль, сонливость, бессонница; нечасто — обморок, повышенная возбудимость. Со стороны сердечно-сосудистой системы, нечасто — выраженное снижение АД, ортостатическая гипотензия, брадикардия. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто — сухость слизистой оболочки полости рта; часто — диарея, тошнота, рвота, диспепсия. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто — кожная сыпь, зуд; нечасто — ангионевротический отек (отек Квинке). Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто — звон в ушах. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто — боль в спине; нечасто — боль в области шеи. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто — астения; нечасто — периферические отеки.
Условия храненияВ сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
Можно заказать курьера