Омез Инста пор д/приг сусп внутрь пак 20 мг N5x1 Д-р Реддис ИНД
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Омепразол |
| Страна происхождения | Индия |
| Форма | пор д/приг сусп внутрь пак 20мг |
| Состав | Активное вещество: омепразол 20 мг. |
| Дозировка | Внутрь, за 30 минут до еды. Содержимое пакетика высыпать в чашку, добавить 1−2 столовых ложек воды (не используйте другие жидкости или пищевые продукты), тщательно размешать до получения однородной суспензии и сразу выпить. По необходимости можно запить небольшим количеством воды. Для быстрого купирования симптомов изжоги достаточен однократный прием 20 мг препарата. Пациентам с неэрозивной ГЭРБ — по 20 мг 1 раз/сут. в течение 4 недель. Пациентам с эрозивной формой ГЭРБ (рефлюкс-эзофагитом) — по 20 мг 2 раза/сут. в течение 4−8 недель, в зависимости от степени тяжести эзофагита. Для профилактики обострения рефлюкс-эзофагита — 20 мг/сут., длительность поддерживающей терапии определяется индивидуально. При обострении язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, не ассоциированной с Helicobacter pylori — по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4−8 нед. Для эрадикации Helicobacter pylori используют терапию в различных комбинациях: в течение 7−14 дней омепразол 20 мг, амоксициллин 1 г, кларитромицин 500 мг — по 2 раза/сут.; либо омепразол 20 мг, кларитромицин 500 мг, метронидазол 500 мг — по 2 раза/сут.; либо омепразол 20 мг — 2 раза/сут., препараты висмута в дозе 120 мг — 4 раза/сут., метронидазол 500 мг — 3 раза/сут. и тетрациклин 500 мг — 4 раза/сут. Для профилактики язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки — по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4−8 нед. Для лечения НПВП-гастропатий — по 20 мг 2 раза/сут. в течение 4−6 недель, для профилактики — 20 мг/сут. на период применения НПВП у больных, имеющих факторы риска развития НПВП-гастропатии. При гиперсекреторных состояниях — по 20 мг утром 1 раз/сут. в течение 4−8 нед. При лечении синдрома Золлингера-Эллисона дозы подбираются индивидуально, в зависимости от клинического состояния. Рекомендуемая начальная доза — 60 мг в сутки. У большинства пациентов состояние адекватно контролируется в диапазоне доз 20−120 мг. При необходимости применения дозы свыше 80 мг, необходимо разделить ее на 2 введения. У пожилых пациентов и при почечной недостаточности нет необходимости корректировать дозу. При печеночной недостаточности может быть достаточной суточная доза 20 мг. |
| Показания к применению | Изжога и другие симптомы, ассоциированные с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ); неэрозивная и эрозивная (рефлюкс-эзофагит) формы ГЭРБ; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе, профилактика рецидивов); эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных больных с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии); НПВП-гастропатия; гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз). |
| Действие | Фармакодинамика. Специфический ингибитор протонного насоса: тормозит активностьH+/K±АТФ-азы в париетальных клетках желудка, блокируя заключительную стадию секреции соляной кислоты, тем самым, снижает кислотопродукцию. Омепразол является пролекарством и активируется в кислой среде секреторных канальцев париетальных клеток желудка. Воздействие является дозозависимым и обеспечивает эффективное ингибирование и базальной, и стимулированной секреции кислоты, независимо от природы стимулирующего фактора. Устранение изжоги после приема препарата происходит в течение 30 минут. Ингибирование 50% максимальной секреции соляной кислоты продолжается 24 ч. Однократный прием в сутки обеспечивает быстрое и эффективное угнетение дневной и ночной желудочной секреции, достигающее своего максимума через 4 дня лечения и исчезающее к исходу 3−4 дня после окончания приема. У больных с язвенной болезнью 12-перстной кишки прием 20 мг омепразола поддерживает внутрижелудочный pH выше 3 в течение 17 ч. Фармакокинетика. Абсорбция — высокая; время достижения максимальной концентрации в среднем, 30 мин (10−90 мин), биодоступность — 30−40% (при печеночной недостаточности возрастает практически до 100%); обладая высокой липофильностью, легко проникает в париетальные клетки желудка, связь с белками плазмы — 95% (альбумин и кислый альфа1-гликопротеин). Период полувыведения составляет около 0,5−1 ч. (при печеночной недостаточности — 3 ч.); общий клиренс плазмы — от 0,3 до 0,6 л/мин. Изменения величины периода полувыведения в ходе лечения не происходит. Практически полностью метаболизируется в печени с участием ферментной системы цитохрома P450 (CYP), с образованием шести фармакологически неактивных метаболитов (гидроксиомепразол, сульфидные и сульфоновые производные и др.). Значительная часть метаболизма омепразола зависит от полиморфно экспрессируемой специфической изоформы CYP2C19 (S-мефенитоин гидроксилаза), отвечающей за образование гидроксиомепразола, главного плазменного метаболита. Является ингибитором изофермента CYP2C19. Выведение почками (70−80%) и с желчью (20−30%). При хронической почечной недостаточности выведение снижается пропорционально снижению клиренса креатинина. У пожилых пациентов выведение уменьшается, биодоступность возрастает. |
| Меры предосторожности | Гиперчувствительность, непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (вследствие наличия в составе препарата сахарозы), детский возраст, беременность, период лактации. Препарат не должен применяться совместно с атазанавиром и нелфинавиром. С осторожностью. Почечная и/или печеночная недостаточность. |
| Возможные побочные эффекты | В редких случаях могут возникать следующие, обычно обратимые побочные реакции. Частота побочных эффектов классифицируется в зависимости от частоты встречаемости случая: очень часто (1/10), часто (от 1/100 до <1/10), нечасто (от 1/1000 до <1/100), редко (от 1/10000 до <1/1000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения. Со стороны органов кроветворения: редко — лейкопения, тромбоцитопения; очень редко — агранулоцитоз, панцитопения. Со стороны системы пищеварения: часто — диарея или запор, боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм; редко — повышение активности «печеночных» ферментов, нарушения вкуса; очень редко — сухость во рту, стоматит, кандидоз слизистой оболочки ЖКТ; у больных с предшествующим тяжелым заболеванием печени — гепатит (в том числе, с желтухой); очень редко — печеночная недостаточность, |
| Условия хранения | Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 С. |