Энкорат хроно тб пролонг дейст плен/об 300 мг стрип N10×3 Сан Фармасьютикал ИНД
аптека
доступно
цена
| Международное непатентованное название | Вальпроевая кислота |
| Страна происхождения | Индия |
| Форма | тб пролонг дейст плен/об 300 мг стрип |
| Состав | Активные вещества: вальпроат натрия, вальпроевая кислота (эквивалентно вальпроату натрия). |
| Дозировка | Режим дозирования. препарата подбирается индивидуально в зависимости от возраста и веса пациента, а также с учетом индивидуальной чувствительности к препарату. Препарат принимают внутрь. Суточную дозу следует принимать в 1 или 2 приема, предпочтительно во время еды. Таблетки следует проглатывать целиком, запивая небольшим количеством воды. Монотерапия: Взрослые: начальная доза — 600 мг/день Увеличивать дозировку на 200 мг каждые три. дня до достижения оптимального эффекта. Принимать 1 -2 раза в день: Максимально рекомендуемая доза 1 -2 г. Дети с массой тела свыше 20 кг: Начальная доза-400 мг/день. Повышать постепенно дозировку до достижения оптимальной, обычно 20−30 мг/кг один раз в день или в двух. раздельных дозах. Дети массой тела до 20 кг. Не следует применять детям данной .категорий. Пожилые .пациенты: Характерно, что объем распределения увеличивается, а объем плазмы снижается; Однако, при нормальной функции печени и почек данное увеличение количества свободного препарата, клинически не значимо. Режим дозирования у пожилых пациентов сходен с.режимом дозирования у взрослых, и. подбирается индивидуально. У пациентов, у которых .необходимый терапевтический: эффект достигнут при терапии .Энкорат таблетками, _ возможно применение препарата в соответствующей ежедневной дозировке. |
| Показания к применению | У взрослых в качестве монотерапии .или в комбинации с другими противоэпилептичёскими средствами: Лечение генерализованной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков (абсансы, клонические, тонические, миоклонические,, тонико-клонические, атонические); Лечение парциальной эпилепсии (парциальные приступы с вторичной генерализацией или без нее); Изменения характера и поведения (обусловленные эпилепсией); Специфические синдромы (Веста, Леннокса-Гасто); маниакально-депрессивный психоз, с биполярным течением, не поддающийся лечению препаратами Li+ или другими лекарственными средствами; У детей в качестве монотерапии или в комбинации с другими противоэпилептичёскими средствами: Лечение генерализованной эпилепсии, особенно при следующих типах припадков (абсансы, клонические, тонические, миоклонические, тонико-клонические, атонические); Лечение парциальной эпилепсии (парциальные приступы, с вторичной генерализацией или без нее); Специфические синдромы (Веста, Лсннокса-Гасто); Фебрильные судороги, детский тик. |
| Действие | Противоэпилептическое средство, оказывает центральное миорелаксирующее и седативное действие. Натрия вальпроат увеличивает содержание ГАМК (гамма-аминобутировой кислоты) в центральной нервной системе (ЦНС), что соответственно увеличивает содержание ГАМК в постсинаптических нейронах. Кроме того, натрия вальпроат влияет на перенос ионов калия через мембраны нейронов. В результате подобного воздействия снижается возбудимость и судорожная готовность зон головного мозга. Улучшает психическое состояние и настроение больных, обладает антиаритмической активностью. Вальпроевая кислота в форме таблеток пролонгированная действия характеризуется отсутствием латентного времени абсорбции, медленной абсорбцией, идентичной биодоступностью, более низкой (на 25%), но относительно более стабильной концентрацией в плазме между 4 и 14 ч. Пища незначительно снижает скорость абсорбции; биодоступность — около 100%. Максимальные концентрации в плазме достигаются в течение 2−8 часов после перорального применения — таблеток пролонгированного действия. Равновесная концентрация в плазме достигается на 2−4 сут приема (зависит от интервалов между приемами). Связь с белками плазмы крови — 90 — 95% (при концентрации в плазме до 50 мг/л), при концентрации 50 — 100 мг/л снижается до 80−85%; при уремии, гипопротеинемии и циррозе печени связывание с белками плазмы также снижено. Терапевтическая эффективность проявляется при концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови 40−100 мг/л. В тоже время, фармакологический и терапевтический эффекты данного препарата пролонгированного действия не всегда зависят от его концентрации в плазме. Объем распределения — 0.2 литра/кг массы тела. Вальпроевая кислота (1−3%) и ее метаболиты (в виде конъюгатов, продуктов окисления, |
| Меры предосторожности | Индивидуальная непереносимость препарата, выраженные нарушения функции поджелудочной железы, печеночная недостаточность, острый и хронический гепатит, геморрагический диатез, порфирия, выраженная тромбоцитопения, период лактации, нарушение обмена цикла мочевины (в т.ч. в семейном анамнезе), дети с массой тела менее 20 кг (для данной лекарственной формы), не рекомендуется применять препарат в комбинации с мефлохином; зверобоем продырявленным; ламотриджином. С осторожность: угнетение костномозгового кроветворения (лейкопения, тромбоцитопения, анемия), органические заболевания головного мозга, заболевания печени и поджелудочной железы в анамнезе; гипопротеинемия, умственная отсталость у детей, врожденные ферментопатии, почечная недостаточность, беременность, детский возраст до 3-х лет. |
| Возможные побочные эффекты | Со стороны ЦНС: тремор, изменения поведения, настроения или психического состояния (депрессия, чувство усталости, галлюцинации, агрессивность, гиперактивное состояние, психозы, необычное возбуждение, двигательное беспокойство или раздражительность), атаксия, головокружение, сонливость, головная боль, энцефалопатия, дизартрия, энурез, ступор, нарушение сознания; кома. Со стороны органов чувств: диплопия, нистагм, мелькание «мушек» перед глазами. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, гастралгия, снижение аппетита или повышение аппетита, диарея, гепатит, запоры, панкреатит, вплоть до тяжелых поражений с летальным исходом (в первые б мес лечения, чаще на 2−12 нед). Со стороны органов кроветворения и системы гемостаза: угнетение костномозгового кроветворения (анемия, лейкопения); тромбоцитопения, снижение содержания фибриногена и агрегации тромбоцитов, приводящие к развитию гипокоагуляции (сопровождается удлинением 1 времени кровотечения, петехиальными. кровоизлияниями, кровоподтеками, гематомами, кровоточивостью и др.). Со стороны обмена веществ: снижение или увеличение массы тела. Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джо неона). Лабораторные показатели: гиперкреатининемия, гипераммониемия, гиперглицинемия, гипербилирубинемия, незначительное повышение активности «печеночных» трансаминаз, ЛДГ (дозозависимое). Со стороны эндокринной системы: дисменорея, вторичная аменорея, увеличение грудных желез, галакторея. Прочие: периферические отеки, алопеция. |
| Условия хранения | Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 С. Хранить в недоступном для детей месте. |