| Международное непатентованное название | Ганцикловир |
| Страна происхождения | Соединенные Штаты Америки |
| Форма | лиоф д/инф 500 мг фл |
| Состав | Активное вещество — ганцикловир. |
| Дозировка | Внутрь (вместе с приемом пищи), в/в. При активной ЦМВ-инфекции начинают с в/в введения препарата из расчета 5 мг/кг, растворенного в 100 мл физиологического раствора или 5% раствора глюкозы, в течение часа 2 раза в сутки, продолжительность индукционного курса составляет 14−21 день. В дальнейшем назначают поддерживающий курс — 6 мг/кг 5 раз в неделю или 5 мг/кг ежедневно. Продолжительность лечения определяют индивидуально. При ЦМВ-ретините рекомендуется поддерживающая доза: по 1 г 3 раза в сутки или по 500 мг 6 раз в сутки. Для профилактики ЦМВ-инфекции — по 1 г 3 раза в сутки. |
| Показания к применению | Цитомегаловирусный ретинит, генерализованная ЦМВ-инфекция у больных со СПИДом, поражение нервной системы при СПИДе, ЦМВ-пневмония, колит, эзофагит, клинически выраженная ЦМВ-инфекция у онкологических больных с иммуносупрессией, тяжелая органная патология у детей, связанная с врожденным инфицированием ЦМВ. Профилактика ЦМВ-инфекции после трансплантации органов, на фоне противоопухолевой химиотерапии, у больных со СПИДом. |
| Действие | Противовирусное. Противовирусный эффект обусловлен образованием в пораженных вирусом клетках ганцикловиртрифосфата, тормозящего синтез вирусной ДНК в результате двух механизмов: конкурентного ингибирования ДНК-полимеразы и прямого включения в вирусную ДНК (последнее прекращает ее элонгацию). Фосфорилированный ганцикловир сохраняется в цитоплазме в течение нескольких дней. После приема внутрь всасывается медленно и неполно, биодоступность не превышает 10%. Максимальная концентрация — 8,27−9,0 мкг/мл. Период полувыведения — около 3 ч. Выводится путем клубочковой фильтрации и канальцевой секреции. Активен в отношении цитомегаловируса (ЦМВ), вирусов простого герпеса HSV1 и HSV2, герпесвируса типа 6, вируса Эпштейна-Барр, вируса гепатита B. Эффект развивается к 7−10 дню. |
| Меры предосторожности | Повышенная чувствительность (в т.ч. к ацикловиру), выраженная нейтропения, беременность, детский возраст до 12 лет. |
| Возможные побочные эффекты | Инфекционные осложнения, нейтропения и тромбоцитопения, анемия, реактивный панкреатит, гепатит, аритмии, артериальная гипертензия, гипотензия, отеки, головные боли, головокружения, тремор, судороги, озноб, депрессия, атаксия, кома, спутанность сознания, психоз, диспептические явления, боли в пояснице, грудной клетке и шее, парестезии, дисфагия, сухость во рту, повышение сывороточного уровня креатинина и азота мочевины, гематурия, снижение уровня глюкозы в крови, эозинофилия, алопеция, высыпания, кожный зуд, боль, воспаление, флебит в месте инъекции. |
| Условия хранения | Список Б. В прохладном, защищенном от света месте, при комнатной температуре. |
