| Международное непатентованное название | Ацетилцистеин |
| Страна происхождения | Германия |
| Форма | тб шипучие 200 мг пен |
| Состав | Активное вещество: ацетилцистеин 200 мг. |
| Дозировка | Внутрь, после еды, предварительно растворив таблетки шипучие в стакане с водой. Таблетки шипучие следует принимать сразу после растворения. Взрослые и подростки старше 14 лет: 1 таблетка шипучая 2−3 раза в день (400−600 мг ацетилцистеина в сутки); дети в возрасте от 6 до 14 лет: 1 таблетка шипучая 2 раза в день (400 мг ацетилцистеина в сутки); дети в возрасте от 2 до 6 лет:. таблетки шипучей 2−3 раза в день (200−300 мг ацетилцистеина в сутки). Лечение муковисцидоза. Дети старше 6 лет: 1 таблетка шипучая 3 раза в день (600 мг ацетилцистеина в сутки); дети в возрасте от 2 до 6 лет:. таблетки шипучей 4 раза в день (400 мг ацетилцистеина в сутки). |
| Показания к применению | Заболевания органов дыхания и состояния, сопровождающиеся образованием вязкой трудноотделяемой слизисто- гнойной мокроты: острый и хронический бронхиты; трахеиты вследствие бактериальной и/или вирусной инфекции; бронхиолит; пневмония; бронхиальная астма; бронхоэктатическая болезнь; ателектазы вследствие закупорки бронхов слизистой пробкой; муковисцидоз (в составе комбинированной терапии); удаление вязкого секрета из дыхательных путей при посттравматических и послеоперационных состояниях; катаральный и гнойный отит, гайморит, синусит (облегчение отхождения секрета). Препарат применяется при лечении передозировки парацетамолом. |
| Действие | Ацетилцистеин проявляет секретолитическое и секретомоторное действия в области бронхиального тракта. Разжижает мокроту, увеличивая ее объем, облегчает ее отделение. Сохраняет свою активность и при наличии гнойной мокроты. Механизм действия основан на способности сульфгидрильных групп ацетилцистеина разрывать дисульфидные связи кислых мукополисахаридов мокроты, что приводит к деполяризации мукопротеинов и уменьшению вязкости слизи. Способствует повышению синтеза глутатиона, который является важным антиоксидантным фактором внутриклеточной защиты и обеспечивает поддержание функциональной активности и морфологической целостности клетки, что, в частности, объясняет его эффективность как антидота при отравлениях парацетамолом. Благодаря способности сульфгидрильной группы нейтрализовать электрофильные окислительные токсины, Ацетилцистеин оказывает антиоксидантное действие. Обладает также некоторым противовоспалительным действием (за счет подавления образования свободных радикалов и активных кислородсодержащих веществ, ответственных за развитие воспаления в легочной ткани). Фармакокинетика. При приеме внутрь Ацетилцистеин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. В значительной степени подвергается эффекту «первого прохождения» через печень, метаболизируется с образованием цистеина, диацетилцистеина, цистина и различных дисульфидов, что снижает биодоступность до 10%. Максимальная концентрация Ацетилцистеина в плазме крови достигается через 1−3 часа, у больных с нарушением функции печени — через 8 часов. Терапевтическое действие наблюдается уже через 30−90 мин и сохраняется в течение 2−4 часов. Выводится в основном почками в виде неактивных метаболитов, незначительная часть выделяется в неизмененном виде с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, накапливается в околоплодной жидкости. |
| Меры предосторожности | Известная повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим ингредиентам готовой лекарственной формы; беременность, период лактации; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; фенилкетонурия; дети до 2 лет. C осторожностью. С особой осторожностью применяют ацетилцистеин у больных бронхиальной астмой, заболеваниями печени, почек, нарушении функции надпочечников, варикозным расширением вен пищевода, у лиц склонных к легочным кровотечениям, кровохарканью, фенилкетонурией, артериальной гипотензией. |
| Возможные побочные эффекты | Со стороны пищеварительной системы: редко — изжога, тошнота, рвота, диарея, ощущение переполнения желудка; кровотечение, частично ассоциированное с реакцией гиперчувствительности. Аллергические реакции: очень редко — кожная сыпь, зуд, крапивница, тахикардия, снижение артериального давления, бронхоспазм (преимущественно у пациентов с гиперреактивностью бронхов). Прочие:редко — головная боль, носовые кровотечения, ринорея, шум в ушах, сонливость, стоматит, лихорадка. При возникновении нежелательных побочных эффектов необходимо обратиться к врачу. |
| Условия хранения | Хранить в сухом, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 С. |
